乌鲁木齐市基本公共卫生服务补偿制度优化研究

摘要

基本公共卫生服务项目的施行是迈向基本公共卫生服务均等化的重要举措，也是新医改工作任务中不可或缺的一部分。基本公共卫生服务补偿机制的完善有利于确保基本药物制度的顺利实施，对提高基层医疗卫生服务的质量、实现各族人民共享“医改”成果、促进社会和谐稳定发展具有重要意义，同时也是切实提高我国医疗卫生水平的重要途径。
　　本研究以乌鲁木齐市基本公共卫生服务项目及补偿制度为研究对象，围绕基本公共卫生服务的供给效率、公共卫生经费补偿制度的实施情况以及居民满意度三方面内容，对乌鲁木齐市不同举办主体的社区卫生服务中心进行随机抽样调查，最终选定16家机构进行问卷调查和访谈，经过数据整理，分析乌鲁木齐市基本公共卫生服务补偿制度实施过程中存在的问题及原因主要有以下几方面:一是基本公共卫生服务项目供给失衡。主要表现在传统项目和新增项目完成情况不均衡，以及不同举办主体间由于供给成本差异而导致的服务项目完成情况不均衡等;二是基本公共卫生服务补偿机制不健全。补偿资金拨付过程中表现为补偿资金总量不足、资金审批拨付程序繁杂、效率低下、补偿范围不全面。补偿资金管理方面表现为补偿资金使用不透明、使用界限不清晰，绩效考核标准不一致引起考核结果分析不一，缺乏相应的激励机制;三是社区卫生服务机构服务能力欠缺。机构中的卫生技术人员资历较低，与应完成项目所需技术水平要求不匹配，其次，机构自身环境及配备设施不能满足开展所有基本公共卫生服务项目的需求。针对以上问题本研究从健全补偿机制、转变投入方式、建立公平合理的补偿分配机制、科学化的监督机制等方面提出了优化建议。

目录

声明

摘要

第1章 研究背景及意义

1．1 研究背景

1．2 研究目的及意义

1．3 研究方法

1．4 研究思路及技术路线

第2章 国内外研究现状及相关理论

2．1 国内外研究现状

2．2 理论基础

第3章 乌鲁木齐市基本公共卫生服务供给及补偿

3．1 基本公共卫生服务的含义及内容

3．2 乌鲁木齐市基本公共卫生服务项目的供给

3．3 乌鲁术齐市基本公共卫生服务的补偿

第4章 乌鲁木齐市基本公共卫生服务项目补偿制度实施现状调查

4．1 调查范围及调查对象的确定

4．2 调查方法及实施过程

4．3 调查的主要内容和结论

第5章 乌鲁木齐市基本公共卫生服务项目补偿制度实施中的问题分析

5．1 基本公共卫生服务项目供给效率存在差异化

5．2 基本公共卫生服务补偿机制不健全

5．3 社区卫生服务机构服务能力欠缺

第6章 乌鲁木齐市基本公共卫生服务补偿制度的优化思路

6．1 扩大补偿范围，合理测算成本

6．2 引入公共服务外包模式

6．3 采取差异化补偿方式

6．4 构建科学化的监督激励机制

第7章 结论与不足

7．1 结论

7．2 不足与展望

参考文献

附录

致谢

作者简历