膀胱冲洗液温度对老年患者TURP术后并发症影响的研究

摘要

目的：探讨膀胱冲洗液温度对老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛和出血的影响，旨在为老年患者TURP术后的护理提供临床依据。
　　方法：采取随机对照的临床试验方法，选取石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科择期在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术的老年患者94例。按照随机数字表将患者分为试验组( n=45)和对照组( n=49),患者术后给予持续膀胱冲洗。试验组膀胱冲洗液的温度为35℃～37℃，对照组膀胱冲洗液的温度为25℃～29℃。记录两组患者术后发生膀胱痉挛的例数、每例发生膀胱痉挛的次数、膀胱痉挛症状的评分、血块堵管的例数、术后持续膀胱冲洗的时间、冲洗液量。
　　结果：两组患者TURP术后膀胱痉挛的发生率为36.2％，试验组术后膀胱痉挛的发生率为24.4%，对照组术后膀胱痉挛的发生率为46.9%，组间差异有统计学意义(χ2=5.141，P=0.023)；试验组术后膀胱痉挛的发作次数为1～2次，对照组术后膀胱痉挛的发作次数为2～10次，组间差异有统计学意义(Z=-3.645，P=0.000)；两组膀胱痉挛得分均为4～5分，组间差异无统计学意义(Z=-1.755，P=0.079)。试验组血块堵管的发生率为8.9%，对照组血块堵管的发生率为28.6%，组间差异有统计学意义(χ2=5.870，P=0.031)；试验组术后持续膀胱冲洗的时间为64～70.5h、冲洗量为24～52L,对照组术后持续膀胱冲洗的时间为68.5～92L、冲洗量为30～69L，组间差异均有统计学意义(Z=-2.902，P=0.004；Z=-1.965，P=0.049)。
　　结论：老年患者TURP术后膀胱痉挛的发生率为36.2%；老年患者TURP术后将冲洗液加温至35℃～37℃能有效的降低膀胱痉挛的发生率，减少膀胱痉挛的发生次数，提高患者的舒适度；老年患者TURP术后将冲洗液加温至35℃～37℃能减少术后出血量，促进患者早日康复。

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缩略语表

前言

1 研究背景

2 研究目的

3 研究意义

研究方法

1 研究设计

2 研究对象

3 试验方法

4 观察指标和方法

5 仪器设备

6 质量控制

7 统计分析方法

8 医学伦理原则

结果

1 基线资料的比较

2 两组患者膀胱痉挛发生情况的比较

3 两组患者术后出血情况的比较

讨论

1 膀胱冲洗液温度与老年患者TURP术后膀胱痉挛的关系

2 膀胱冲洗液温度与老年患者TURP术后出血的关系

3.小结

4 本研究的局限性

5 对后续研究的建议

结论

参考文献

附录

文献综述持续膀胱冲洗对TURP术后并发症影响的研究进展

致谢

作者简介

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