运动性语言中枢功能磁共振成像研究

摘要

目的: 对中老年人进行词语联想和动词生成任务的功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging，fMRI)，检测运动性语言功能相关的脑区，尤其是两种任务的共同激活区，为运动性失语的临床fMKI研究提供正常对照。 材料与方法: 本研究选择正常中老年人23例，年龄大于或等于46岁。对所有被试者进行组块设计的词语联想和动词生成任务的fMRI。词语联想任务要求被试者根据给出的词语联想出属于同类别的相应词语。动词生成任务要求被试者根据给出的单字名词，组成一个相关的动词词语。采用GE1.5TTwinspeedinfinitywithExciteII磁共振全身扫描仪。fMRI扫描采用梯度回波(gradientecho，GRE)单次激发回波平面成像(echoplanarimaging，EPI)技术。扫描参数如下：TR/TE=2500/60ms，FOV=24cm，Matrix=64×64，层厚=5mm，层间距=1mm，层数=22。词语联想任务扫描149个时相，时间为6分13秒；动词生成任务扫描119时相，时间为4分58秒。采用SPM2软件进行预处理和统计分析。预处理包括运动校正、空间标准化和平滑处理。采用单样本t-检验进行组分析，将激活区叠加于MNI标准模板脑，观察有统计学意义的体素所在的脑区及其MNI坐标，记录激活区的激活强度。 结果: 在严格控制被试者头动、行为学表现及机械噪声等因素影响后，最终符合实验要求的数据为：词语联想任务入组者12例，动词生成任务入组者11例。 词语联想任务主要激活区包括：Broca区和左侧岛叶部分皮层，左侧运动前区(premotorcortex，PMC)，右侧运动前区腹侧面，两侧辅助运动区(supplementalmotorarea，SMA)，左侧顶后皮层，右侧岛叶，两侧扣带回前部，两侧基底节，左侧丘脑，右侧小脑半球。 动词生成主要激活区包括：Broca区和左侧岛叶部分皮层；右侧额下回后部和部分岛叶皮层；双侧PMC(以左侧为主)；双侧SMA；左侧扣带回前部；左侧顶后皮层；两侧丘脑；两侧基底节区；双侧小脑半球(以右侧为主)；左颞下回；两枕叶也见散在激活，但强度较弱。 两种语言任务共同激活的脑区包括：Broca区和部分岛叶皮层；两侧PMC(左侧明显)；两侧SMA；左侧顶后皮层(角回)；两侧基底节区；左侧丘脑；左侧扣带回前部和右侧小脑。 结论 词语联想和动词生成是有效的运动性语言功能fMRI研究的任务模式，两种实验任务联合应用可提高运动性语言功能区检出的特异性。 运动性语言功能的神经基础是一个涉及多个脑区的复杂网络，包括Broca区、SMA、PMC、岛叶、基底节—丘脑区、左侧扣带回前部和右侧小脑半球。 运动性语言功能相关脑区存在偏侧化现象：以左侧大脑半球和右侧小脑半球激活为主。

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综述 运动性语言功能磁共振成像研究现状

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