体检人群的生活方式与慢性代谢性疾病相关性分析

摘要

目的：
　　循证医学证据显示，不健康膳食结构、体力活动不足、作息不规律、吸烟、饮酒等不良生活方式与慢性代谢性疾病有密切相关性。本研究调查进行体检的人群含糖软饮料摄入、运动及睡眠质量等情况，探讨不良生活方式对相关代谢指标的影响。
　　方法：
　　1、选取2016年6月至12月在天津医科大学总医院和解放军254医院体检中心进行体检的人群共1000名，入选年龄为18-65岁。取得知情同意后，发放自主设计的生活方式调查问卷。
　　2、记录受试者如下的资料：（1）采用问卷调查方式收集研究对象包括含糖饮料摄入量、频率，运动强度、睡眠质量、既往病史及用药史等情况；（2）收集一般资料：年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围，计算体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）；（3）实验室指标：白细胞（WBC）计数、空腹静脉血糖（FPG）、血尿酸(SUA）、白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、总胆固醇（CHO）等。
　　3、分组方法：（1）按照年龄分组：18-44岁组、45-59岁组、60-65岁组；（2）按含糖饮料摄入量分为不饮组、少量组、大量组；（3）按运动量分为小量运动组、中等量运动组、大量运动组。（4）按睡眠质量分为较好组、一般组、较差组。
　　4、统计学方法：用SPSS21.0统计软件进行分析，用二元Logistic回归进行慢性代谢性疾病发生的部分相关因素的计算和分析。以p＜0.05界定具有统计学差异。
　　结果:
　　1、本次调查共回收问卷962份，调查人群平均年龄为46.3±12.2，男531名，女431名。
　　2、含糖饮料摄入情况：含糖饮料的摄入量在不同性别和年龄之间具有统计学意义(p<0.0001)，男性摄入含糖饮料量远远高于女性，年龄<45岁组的人群含糖饮料的饮用量远超于高年龄组。
　　3、含糖饮料摄入量与慢性代谢性疾病及其相关指标：少量组与不饮组相比，脂肪肝的患病率略微升高，BMI、腰围、SBP、SUA均显著升高；而大量组中高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝的患病率升高，CHO、TP、ALT和GGT均显著高于不饮组，具有统计学意义(p<0.05)。
　　4、运动量与代谢性疾病及其相关指标：与小运动量组比，中等运动量组中糖尿病、高血压、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝的患病率以及BMI、腰围、SBP、TG、ALT、AST均降低，具有统计学意义(p<0.05)。与中等运动量组相比，大运动量组中高血压、高尿酸血症、高脂血症的患病率降低，BMI、腰围、ALT、AST、GGT、SUA均降低，具有统计学意义(p<0.05)。
　　5、睡眠质量与代谢性疾病及其相关指标：与睡眠质量良好组相比，一般组中糖尿病、高血压、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝的患病率升高，BMI、腰围、FPG、CHO、ALT、AST、GGT、SUA均升高，具有统计学意义(p<0.001)。与一般组相比，睡眠较差组中糖尿病、高血压、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝的患病率以及BMI、腰围、FPG也相对升高，具有统计学意义(p<0.05)。
　　6、二元logistic回归分析显示：睡眠质量是糖尿病和高血压的危险因素。中等运动量相对于小运动量来说，脂肪肝的发病风险降低,有保护作用。
　　结论:
　　含糖饮料摄入增加、运动量不足、睡眠质量下降等，与肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症等疾病的发病风险密切相关。睡眠质量与患病风险相关性尤其显著，在控制含糖饮料摄入和合理运动基础上，更应提高睡眠质量，以期更好控制代谢性疾病发生发展。

目录

声明

缩略语/符号说明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

对象和方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计方法

结果

2.1 基本资料

2.2 不同分组比较结果

讨论

3.1含糖饮料摄入与慢性代谢性疾病

3.2 运动与慢性代谢性疾病

3.3睡眠状况与慢性代谢性疾病

存在问题与展望

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附表

综述:肥胖患者生活行为干预与代谢性疾病的相关性研究

致谢

个人简历