颈动脉硬化与非血管性认知功能损害的相关性研究——一项基于人群的横断面研究

摘要

目的：
　　探讨中国农村低收入地区非血管性认知功能损害与颈动脉硬化的关系，寻找影响非血管性认知功能损害的因素，为在农村开展认知功能下降的预防及干预提供理论依据。
　　方法：
　　采用预先设计好的调查问卷，收集研究对象的性别、年龄、教育程度、个人高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史等基本信息；由经过统一培训的专业技术人员测量研究对象的身高、体重、腰围、收缩压、舒张压；对所有研究对象取空腹静脉血，测定甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖等，并行颈部血管彩超检查，测定内膜厚度、斑块有无等，同时采用简易智能状态检查(mini-mental state examination，MMSE)量表评估认知功能，根据MMSE得分情况将研究对象分为认知功能受损组及正常组两组。其中认知功能受损组的诊断标准为：文盲组<17分，小学组<22分，初中及以上组<26分。比较两组人口学信息、既往病史、生活方式及其他危险因素的差异，确定可能与认知功能下降有关的危险因素，并进行年龄别、性别、教育年限分层分析，探讨影响农村地区人群认知功能各亚项的危险因素分布情况。
　　结果：
　　总体中影响认知的危险因素为高血压病史(P<0.05)，男性中影响认知的危险因素为糖尿病病史及腰围(P<0.05)，女性中未发现特殊危险因素。高龄组影响认知的危险因素为收缩压(P<0.05)，文盲组影响认知的危险因素为收缩压和高血压病史(P<0.05)。斑块患病在单因素分析中是影响认知功能的危险因素，内中膜增厚在单因素分析中是影响定向力得分的危险因素，中心型肥胖是定向力的危险因素(P<0.05)，高血压是注意力及计算力的危险因素(P<0.05)，内膜增厚是书写认知域的保护因素(P<0.05)。
　　结论：
　　农村地区老年人认知功能状态与年龄、教育年限密切相关。以性别、年龄、教育程度的分层分析发现：年龄、教育程度与认知功能密切相关，糖尿病病史、腰围、中心型肥胖、收缩压在特定分层中是认知功能的影响因素，颈动脉硬化与认知功能无关。年龄与教育程度仍然是影响认知功能各个亚项的主要因素，高血压是定向力和注意力及计算力的独立危险因素，内膜增厚是书写功能的保护因素。

目录

声明

缩略词/符号说明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

1.1对象与方法

1.1.1研究对象

1.1.2研究方法

1.1.3 统计学分析

1.2 结果

1.2.1 认知功能损害的患病率与颈动脉硬化的关系

1.2.2认知功能损害影响因素的多因素分析

1.2.3 MMSE总分及各认知域与颈动脉硬化关系

1.2.4 MMSE总分及各认知域影响因素的多因素分析

1.3 讨论

1.3.1性别

1.3.2年龄

1.3.3受教育年限

1.3.4吸烟史

1.3.5饮酒

1.3.6高血压

1.3.7糖尿病

1.3.8血脂

1.3.9肥胖或中心型肥胖

1.3.10颈动脉硬化

1.4小结

结论

参考文献

发表论文和参见科研情况说明

综述:认知功能下降的流行病学研究现状

致谢