Er,Cr:YSGG激光用于根管荡洗消毒时对牙本质力学性能影响的研究

摘要

目的
　　本文的目的是探究将铒铬钇铝石榴石晶体（Erbium,Chromium:Yttrium-Scandium-Gallium-Garnet, Er,Cr:YSGG）激光用于根管内荡洗消毒时对牙本质的机械性能—压缩强度、弹性模量及最大应变所产生的影响，并检测其表面形态及成分变化，以指导临床应用。
　　对象和方法
　　选择2015年4月至9月就诊于天津医科大学总医院口腔科门诊的14-18岁女性正畸患者拔除的前磨牙共计60颗，流动水下用牙科打磨机沿着釉牙骨质界（cement-enamel junction, CEJ）垂直于牙体长轴方向将冠部以及根尖1/3部分去除。然后沿着牙体长轴方向在牙根冠方至牙根中部，切割成接近1mm×2mm×6mm的牙本质条，每颗牙齿各制备1个牙本质条样本，并将所有样本的各个面分别在10000钼的氧化铝耐水砂纸上进行细打磨，冲洗擦干，用平头测厚仪及游标卡尺进行精确测量，制成标准的长方体样件。在200倍显微镜下观察，并选择牙本质表面光滑无裂纹的样本40个，采用随机数字表法将其分成4组，每组各10个样本，将A组设置为对照组，B、C、D组设为实验组。A组不作处理，B、C、D组分别用1W、2W、3W的水激光照射处理（照射时间30s，距离1mm），然后用扫描电镜（scanning electron microscope, SEM）观察其表面形态，采用能谱仪（energy dispersive spectrometer, EDS）分析其成分变化，用万能试验机检测其弹性模量、压缩强度及最大应变，并描绘各组应力-应变曲线。
　　本次实验结果的相关数据整理及分析应用的是SPSS19.0软件，计量资料描述用均数±标准差表示，两组数据之间的对比采用LSD-t检验法，多组间数据的对比应用方差分析，所有统计均采用双侧检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
　　结果
　　1.SEM结果表明激光处理后的各组牙本质试样表面的玷污层被清洁干净，牙本质小管显露，呈现出“袖口样”的形态，且未出现牙本质的熔融和开裂。
　　2. EDS检测结果表明Er,Cr:YSGG激光会造成牙本质表面Ca、P含量的升高。
　　3.未经过处理的 A组样本的最大压缩强度明显高于经过不同输出能量的水激光处理的B、C、D三组（P<0.05），而B、C、D三组之间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
　　4.A、B两组的弹性模量之间不存在显著性差异，但B、C、D三组的弹性模量之间具有显著性差异（P<0.05），且B组明显低于C组，C组明显低于D组（P<0.05）。
　　5. A组的最大应变明显高于B组（P<0.05），B组的最大应变明显高于C组（P<0.05），同时C组的最大应变明显高于D组（P<0.05）。
　　结论
　　1.Er,Cr:YSGG激光对根管进行荡洗消毒时可以去除玷污层，开放牙本质小管，增加牙本质表面的钙磷含量。
　　2.Er,Cr:YSGG激光对根管进行荡洗消毒时会对牙本质的最大压强、弹性模量及最大应变产生影响。
　　3.水激光能量为1W时对牙本质造成的损伤小于2W及3W输出能量的水激光。

目录

声明

缩略语

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

1 对象和方法

1.1 实验器材

1.2 样本来源

1.3 样本的制备

1.4 激光处理样本

1.5 样本的SEM-EDS观察及力学检测

1.6 统计学分析

2 结果

2.1 各组样本SEM结果

2.2 牙本质表面钙磷含量检测结果

2.3 样本力学性能检测结果及比较分析

3 讨论

3.1 Er,Cr:YSGG激光照射后牙本质表面形貌改变

3.2 Er,Cr:YSGG激光照射后牙本质表面成分改变

3.3 Er,Cr:YSGG激光照射后牙本质力学性能改变

3.4实验影响因素分析

3.5 实验不足之处

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

综述: Er,Cr:YSGG激光用于牙体牙髓病治疗的研究进展

致谢

个人简历