新医改背景下基层医疗卫生机构公共服务能力提升研究——以沧州市新华区医疗机构为例

摘要

基层医疗卫生服务是实现居民享有初级卫生保健目标的基本环节。推进基层卫生服务是推进卫生综合变革的起点，基层医疗卫生服务是我国整个公共卫生体系建设的“网底”。通过提高基层医疗机构的卫生服务水平，一方面能够将卫生资源有效引导到基层中来，从而从整体上推动卫生体系的结构、功能以及布局的优化和调整，另一方面能使得我国公共卫生体系建立在稳固的基层卫生服务基础之上。
　　最近几年来，我国政府出台了一系列的有关医疗卫生的文件和政策，这些文件政策旨在推动改善基层卫生服务，改革我国整体的卫生服务体系，逐渐形成方便、快捷的卫生服务体系。尤其是这一次新医改将建设基层卫生服务网络放在了及其重要的位置。但是，在各级政府推进基层卫生服务的过程中，一些深层次的问题逐渐暴露出来，尤其是基层医疗卫生发展过程中存在的服务质量比较低、政策扶持不够、人才培养不足、内部管理服务模式落后等问题，这些问题在一定程度上限制了基层卫生服务的健康发展。
　　基层医疗卫生机构的发展随着新医改政策陆续颁布迎来了前所未有的机会与问题。本文以新一轮医改为大背景，从基层医疗机构卫生的涵义和职能出发，以沧州市新华区为例研究其基层医疗机构服务能力面临的问题，并且借鉴发达国家的基层医疗卫生机构的先进经验，以此对我国基层医疗机构服务能力的提升提出政策建议，以便促进我国基层卫生服务健康发展。

目录

声明

摘要

导论

一、选题背景和研究意义

二、国内外研究现状

三、相关概念及理论

四、研究内容与研究方法

五、论文的创新点与不足

一、我国基层医疗机构服务的现状——以沧州市新华区为例

(一)我国目前基层卫生医疗机构的现状

(二)沧州市新华区基层医疗卫生的发展现状分析

二、基层医疗机构公共服务能力存在的问题

(一)管理服务模式陈旧导致公共服务质量差强人意

(二)基层医疗机构公共服务网络难以维持

(三)对基层医疗机构公共服务的认识不足导致工作人员满意度和稳定性不高

(四)各项优惠扶持政策没有得到全面落实

(五)基层卫生服务机构与医院的双向转诊制度还没有真正建立

三、国外提升基层医疗服务能力的方法及启示

(一)国外基层医疗机构服务模式

(二)国外提升基层医疗机构公共服务能力经验的启示

四、影响提升基层医疗机构服务能力的因素分析

(一)政府管理职能的缺失使基层医疗计划市场失效

(二)管理体制的缺陷导致基层医疗管理型竞争无序

(三)人才的匮乏导致基层医疗人才资源管理的低效率

(四)宣传力度不够降低了基层医疗公共管理改革预期效果

(五)缺乏完善的补偿与投资机制使医改成为无源之水

五、提升基层医疗机构服务能力的对策建议

(一)突出政府在基层医疗卫生服务管理中的核心地位

(二)出台以相关利益驱动为导向的政策

(三)引进、激励人才与培养、提升人才素质水平

(四)建立具有新华区特色的基层医疗卫生服务管理体制

(五)建立循环有效的财政补偿机制

参考文献