病理性近视眼患者的血清和实验性近眼巩膜的羟脯氨酸改变

摘要

由于近视眼本身的复杂性,其机制至今未能阐明,发病没有控制.特别是病理性近视眼,仍然是青壮年人的主要致盲原因之一.在近视眼的发展及其继发病变中,巩膜起着重要作用.不过,巩膜如何参与眼轴延长的控制这一珍不清楚.巩膜的主要成分是胶原,而羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)是胶原组织的主要成分之一.通过哺乳类动物豚鼠近视模型的建立和对其巩膜的主要生化成分Hyp的测量,分析形觉剥夺对豚鼠不同区域膜胶原的影响,以进一步探讨胶原水平的变化在哺乳类动物近视眼发生机制中的作用.并通过豚鼠球周局部应用脯氨酸,探索这一胶原合成的前体物质对豚鼠形觉剥夺性近视及巩膜胶原Hyp含量的影响.通过人血清Hyp的检测,了解病理性近视眼患者是否存在着全身性的胶原代谢改变,探讨这一变化在病理性近视眼发病机制和临床诊治中的意义.短期的形觉剥夺足以诱导出花色豚鼠的实验性近视,可以作为近视眼研究的一种经济、有效的哺乳类动物模型.豚鼠形觉剥压眼主要是后极部巩膜的Hyp含量明显减少,提示在哺乳类动物近视眼的发展过程中,后极部的巩膜胶原优先受影响.从而减弱了后极部巩膜的抵抗力,使剥夺眼易于延展.豚鼠的研究结果不同于鸡近视眼时胶原不减少的情况.这个物种间的差异可能是由于禽类巩膜具有软骨层所致.如果排除鸡巩膜软骨层胶原的影响,其纤维层变薄也与哺乳类的结果一致.局部应用脯氨酸未能增加豚鼠巩膜Hyp的含量,也没有改变形觉剥夺近视的程度.病理性近视眼患者的血清Hyp浓度高于对照组,其差异有统计学意义,表明病理性近视眼患者可能存在着全身性的胶原代谢改变.而巩膜由于具有一定的解剖和生理特点.易于受到胶原代谢状态的影响,从而出现眼轴的延长和近视.

目录

前言

第一部分豚鼠实验性近视眼巩膜的羟脯氨酸含量改变

材料与方法

结果

分析与讨论

小结

第二部分局部应用脯氨酸对豚鼠形觉剥夺性近视及其巩膜羟脯氨酸含量的影响的初步研究

材料与方法

结果

分析与讨论

小结

第三部分病理性近视眼患者血清的羟脯氨酸浓度改变

材料与方法

结果

分析与讨论

小结

参考文献

附录

致谢

综述及参考文献