降钙素原对呼吸机相关肺炎早期诊断及预后判断的临床意义

摘要

本研究的目的是初步评价血清降钙素原(procalcitoninPCT)对呼吸机相关肺炎(Ventilator-associatedpneumonia，VAP)，的诊断及其预后判断的临床价值。 [方法]本实验中YAP患者共27例，病情恶化组11例，非YAP患者10例，健康对照组10例，分别与治疗前、治疗后3天、治疗后7天进行PCT、IL-6、IL-8、CRP及外周血WBC计数检测。 [结果]第1天YAP组PCT、IL-6、IL-8均高于非YAP组及正常对照组，均有统计学意义(P＜0.01)。非VAP组与正常对照组间无明显差异(P＞0.05)。PCT在康复组与恶化组间有统计学差异(P＜0.05)，而IL-6、IL-8则无统计学差异(P＞0.05)。感染控制后，康复组血清PCT、IL-6、IL-8很快接近正常水平。做受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristicscurveROC)分析，第三天以PCT1.5ng/ml为界用于判断YAP预后，其敏感性为82％，特异性为90％，准确率0.92。 [结论]血清PCT对YAP早期诊断有一定的临床参考价值，以其第三天1.5ng/m1为界，在判断其预后的敏感性和特异性较高，优于IL-6、IL-8。

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文献综述降钙素原应用及其在感染性疾病中的临床意义

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