胎漏”、“胎动不安”（早期先兆流产）75例床治疗方案回顾性分析

摘要

目的:评价“胎漏”、“胎动不安”(早期先兆流产)的临床治疗方案。
　　方法:在成都中医药大学附属医院病案室查阅2005年1月~2008年7月诊断为胎漏”、“胎动不安”(早期先兆流产)的病历资料。根据治疗方案分为4组:A组:黄体酮肌注+HCG肌注+维生素E口服;B组:寿胎四君子汤加减口服+维生素E口服;C组:寿胎四君子汤加减+黄体酮肌注+HCG肌注+维生素E口服;D组:寿胎四君子汤加减口服+HCG肌注+维生素E口服。比较各组患者的症候(阴道流血、下腹痛、腰酸痛、两膝酸软、头晕耳鸣、夜尿、孕产史、心悸气短、面色)积分、阴道流血、腹痛、血孕酮、β-HCG的变化、妇科 B超情况,电话随访各组患者的妊娠结局,用SPSS13.0软件进行数据处理。
　　结果:共收集早期先兆流产病历资料75例。其中A组17例,B组10例,C组36例,D组12例。各组年龄以29~35岁最多,约占58.67％,其中A组31.00±4.62岁,B组30.10±3.48岁,C组30.39±4.07岁,D组28.25±4.16岁。入院时停经天数平均40.21±8.60天,A组43.82±8.19天,B组39.40±4.60天,C组38.61±7.74天,D组40.58±12.76天;入院时阴道流血天数1~15天,A组5.29±3.14,B组5.50±3.27,C组7.42±3.56,D组7.42±3.56;入院时腰腹痛天数1~15天,A组6.18±2.92,B组6.50±3.27,C组8.25±3.35,D组7.23±3.87。以上各项组间均无显著差异(P＞0.05)。
　　妊娠成功64例(85.33%),A组12例(64.71%),B组10例(100.00%),C组32例(88.89%),D10例(83.33%);妊娠失败11例(14.67%),A组5例(35.29%);B组无妊娠失败病历,C组4例(11.11%),D失败2例(16.67%)。各组间有显著差异(P＜0.05)。C组腰腹痛消失时间、阴道止血时间比A组、B组、D组(P＜0.05)短; A组、B组、D组间腰腹痛消失时间、阴道止血无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论:寿胎四君子汤加减口服+黄体酮肌注+HCG肌注+维生素E口服方案治疗“胎漏”、“胎动不安”(早期先兆流产)可提高妊娠成功率,优于黄体酮肌注+HCG肌注+维生素E口服、寿胎四君子汤加减口服+维生素E口服、寿胎四君子汤加减口服+HCG肌注+维生素E口服等方案。

目录

中文摘要

英文摘要

引言

1研究方法

1.1选择病历

1. 2入选病历的治疗方案

1.3观察及记录的内容与方法

1.4疗效判定标准

2 统计学处理

3结果

3.1一般情况

3.2月经史及孕产史（ x ±S）

3.3疗效分析

3.4出生儿情况

4讨论

4.1“胎漏”、“胎动不安”（早期先兆流产）的激素水平的改善是妊娠成功的关键

4.2“胎动不安”（早期先兆流产）的证候的改善以腹痛及阴道流血为主。

综述胎漏、胎动不安（早期先兆流产）中西医研究

1西医对先兆流产的研究进展

2祖国医学对胎漏、胎动不安（早期先兆流产）的研究进展

3血清性激素检测在判断先兆流产预后中的应用价值

参考文献

在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

声明