原发性高血压病证型诊断与行间、太溪、丰隆、肾俞等穴位按压相关性的临床观察研究

摘要

目的：通过按压原发性高血压病各个证型患者的行间穴、太溪穴、丰隆穴、肾俞穴，根据穴位的压痛程度的反应，探讨穴位按压与原发性高血压病各证型辨证之间的相关性。
　　方法：共收集95例患者，其中剔除、脱落7例，共88例病人完成整个研究过程并纳入分析。分别为肝火亢盛证（22例）、阴虚阳亢证（22例）、痰湿壅盛证（22例）、阴阳两虚证（22例），并设对照组30例。患者组和对照组均选取行间穴、太溪穴、丰隆穴、肾俞穴，进行穴位压痛测试，记录每个穴位的压痛与否及其程度，最后得出相关性的结论。
　　结果：
　　①患者组和对照组性别比较，采用卡方检验（p>0.05），两组年龄比较，采用t检验，无组间差异。
　　②患者组和对照组行间穴、太溪穴、肾俞穴按压阳性反应比较，采用卡方检验（p<0.05），提示两组行间穴、太溪穴、肾俞穴按压阳性反应存在显著性差异。
　　③患者组和对照组丰隆穴按压阳性反应比较，采用卡方检验（p>0.05），显示两组丰隆穴按压阳性反应无显著性差异。
　　④在患者组中，肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型患者四个穴位按压阳性率比较，采用卡方检验(p<0.01)，表明四个穴位按压阳性率存在显著性差异，分别表现为：肝火亢盛型患者行间穴、阴虚阳亢型患者太溪穴、痰湿壅盛型患者丰隆穴、阴阳两虚型患者肾俞穴的阳性反应率最高。
　　结论：
　　①行间穴、太溪穴、肾俞穴的按压阳性反应在患者组和对照组存在差异，提示以上穴位按压对于原发性高血压病的诊断有参考意义。
　　②行间穴、太溪穴、丰隆穴、肾俞穴，可分别作为原发性高血压病肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型辨证的参考依据。
　　③丰隆穴压痛对原发性高血压病的诊断意义不大。

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引 言

1 本领域国内外研究动态

1.1 古代文献对本病的认识

1.3 现代医学对高血压病发病机制[23]的认识

2 临床研究

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.3 观察方法

2.4 统计方法

3 研究结果

3.1 基线比较

3.2 两组穴位压痛比较

3.3 患者组不同证型各穴位按压阳性反应比较

4 讨论

4.1 本课题所选穴位依据

4.2 两组穴位按压反应比较的分析

4.3 两组丰隆穴按压阳性反应无显著性差异分析

4.4 患者组不同证型的按压阳性反应分析

结 论

问题与展望

致谢

参考文献