杏葶合剂治疗儿童支气管哮喘发作期(痰热壅肺)临床研究

摘要

目的:
　　本课题旨在通过观察杏葶合剂与西医常规治疗儿童支气管哮喘发作期（轻度）的疗效对比，客观评价杏葶合剂的临床疗效及安全性。
　　方法:
　　研究以2010年9月至2011年6月符合儿童支气管哮喘发作期（痰热壅肺）诊断，年龄在2～14岁之间的60例门诊患儿为对象，查随机数字表，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服杏葶合剂治疗;对照组予以雾化吸入布地奈德混悬液及硫酸特布他林雾化液。治疗7天后，整理患者基本资料、症候体征积分，应用SPSS13.0软件进行统计学处理分析。
　　结果:
　　1）临床疗效:治疗组显控率76.7％，总有效率96.7％;对照组显控率90％，总有效率100％。对照组与治疗组比较，经等级资料两样本比较的秩和检验，Z=-1.342，P=0.180＞0.05，差异无统计学意义。2）主要症状体征:组内比较两组患儿主要症状、体征较治疗前均有明显改善(P＜0.05)。组间比较显示，治疗后喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、夜间睡眠、活动受限无显著差异(P＞0.05)，痰壅有显著差异(P＜0.05)，经比较治疗组优于对照组。3）哮喘发作期（痰热壅肺）次证:两组在改善中医次症及舌脉方面，治疗组优于对照组。
　　结论:
　　杏葶合剂应用于儿童哮喘发作期（痰热壅肺），其显效率及总有效率与西药组相当，在缓解中医证侯方面疗效明显优于西药组，治疗过程中未出现明显不良反应，说明杏葶合剂具有良好的安全性。杏葶合剂在达到疗效的同时既为患儿家属减轻了熬药的负担，又避免了西药可能带来的副作用，充分体现了中医药在本病治疗中的优越性，具有较好的临床实用性，值得进一步推广。

目录

封面

摘要

引言

1 研究目的

2 研究对象

2．1 诊断标准

2．1．1 西医诊断标准

2．1．2 中医诊断标准

2．2 纳入标准

2．3 排除病例标准

2．4 病例剔除标准

2．5 病例脱落标准

3 研究方法

3．1 病例来源

3．2 治疗方案

3．3 观察指标及观察方法

3．4 疗效评定标准

3．5 统计学方法

4 研究观察结果

4．1 患者一般情况比较

4．2 治疗前两组症状体征情况

4．3 临床疗效比较

4．4 治疗后两组患儿主要症状体征变化

4．5 治疗前后两组患儿主要症状体征及次症积分比较

4．6 安全性评价

讨论

1 祖国医学对哮喘认识

2 杏葶合剂疗效分析

3 立法依据

4 杏葶合剂的方药分析

结论

问题与展望

文献综述

1 中医文献研究

1．1 中医文献中小儿哮喘病名的沿革

1．2 病因病机

2 近现代中医药治疗小儿哮喘的研究进展

2．1 内治法

2．2 外治法

3 中医药治疗哮喘的作用机理研究进展

3．1 对免疫调节的影响

3．2 对气道炎症的影响

3．3 对炎症介质的影响

3．4 对气道重建的影响

3．5 神经机制

4 儿童哮喘现代医学研究进展

4．1 糖皮质激素(GC)

4．2 β2-受体激动剂

4．3 茶碱

4．4 白三烯抑制剂及拮抗剂

4．5 抗胆碱药

4．6 组胺受体阻断药

4．7 免疫治疗

4．8 基因治疗

4．9 其他药物

致谢

参考文献

附表 杏葶合剂治疗小儿哮喘发作期(轻度)临床观察表

后置部分 公开发表的学术论文、专著及科研成果

声明