成人2型糖尿病患者血磷水平代谢的研究

摘要

目的：
　　糖尿病（diabetes mellitus, DM）是当前威胁全球人类健康的主要非传染性疾病之一，不仅给患病个体带来了肉体和精神上的损害并导致寿命缩短，还给个人、国家带来了沉重的经济负担，近30年来，我国糖尿病的患病率显著增加，特别是最近10年，糖尿病的流行情况更为严重。目前关于糖尿病的研究人们更多关注的是维生素 D、微量元素、遗传基因等，对于糖尿病患者磷元素水平高低的研究较少，同时临床上往往更多关注的是钙离子、钾离子、钠离子的浓度，对血磷的重视度不够。为了从不同的角度来研究糖尿病的发病机制、临床治疗，本文拟通过探讨2型糖尿病患者与非糖尿病患者在血磷、血钙、血镁水平上的差异，分析其血磷、血钙、血镁和血糖水平的相关性，进而探讨血磷水平与2型糖尿病的关系，及血磷在2型糖尿病发生发展过程中的意义，从而有助于我们从新的靶点认识、治疗疾病，为糖尿病的预防、治疗、改善预后、提高患者的生活质量提供有价值的临床研究资料。
　　方法:
　　本研究采用国际上通用的世界卫生组织糖尿病专家委员会（1999年）提出的糖尿病诊断和分类标准作为入选标准，选取了2014年6月至2015年6月入住某省人民医院的住院患者244例作为研究对象，分为2型糖尿病组（162例）和对照组（82例）。收集这些研究对象的临床资料，采用贝克曼库尔特（Beckman Coulter）公司提供的试剂盒及检测仪器，测定研究对象的血生化指标，进而使用SPSS18.0软件对这些数据资料进行统计学分析，比较两组间血磷、血钙、血镁水平的差异，并分析其血磷、血钙、血镁、血糖水平的相关性。
　　结果:
　　1、2型糖尿病组的血磷水平明显低于对照组(p<0.05)，两组间血钙、血镁水平比较无显著性差异。
　　2、2型糖尿病组中，血糖与血磷、血钙、血镁水平无显著相关性。
　　3、对照组中，血糖与血磷水平呈正相关（r=0.226，p=0.042），血糖与血钙、血镁水平无显著相关性。
　　结论:
　　2型糖尿病患者的血磷水平明显低于非糖尿病患者，提示2型糖尿病患者可能存在磷代谢的紊乱，所以临床上在治疗2型糖尿病患者时需密切关注患者的血磷水平。
　　本研究从人体内磷的宏观层面分析了血磷和2型糖尿病的关系，由于血磷仅占人体内磷总量的很小一部分，加之影响血磷的因素也很多，所以未来需要运用新的方法和技术，从微观层面去发现磷在糖尿病的发生、发展，以及治疗、预防过程中所扮演的角色，更加深入地研究血磷和糖尿病的关系，以及磷元素在人体代谢过程中的重要作用。

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英文缩略词对照表

第1章 前言

1 研究背景

2 研究目的和意义

3 研究内容

第2章 对象和方法

1 研究对象

2 研究方法

3 统计学分析

第3章 结果

1 2型DM组和对照组患者临床资料的比较

2 2型DM组和对照组患者血糖、血磷、血钙、血镁水平的比较

3 2型DM组和对照组患者血糖、血磷、血钙、血镁水平的相关分析

第4章 讨论

1磷

2 血磷和糖尿病

第5章 结论与展望

第6章 文献回顾：血磷代谢的研究

1 低磷血症

2 高磷血症

3 饮食和血磷的关系

4 磷平衡的紊乱

5 磷平衡的调节

致谢

参考文献

攻读学位期间取得的研究成果