水通道蛋白与慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期的研究

摘要

目的：1)观测嗜酸性粒细胞在正常下鼻甲和不同分型鼻息肉中的表达情况：2)明确水通道蛋白-1(Aquaporin-1,AQP-1)和水通道蛋白-3(Aquaporin-3，AQP-3)在正常下鼻甲组织中的表达分布；3)观测水通道蛋白一l和水通道蛋白-3不同分型分期的鼻息肉中的表达情况；4)初步探讨水通道蛋白-1和水通道蛋白-3在维护正常鼻生理功能及在鼻息肉发病中的作用机制。
　　 方法：1)取鼻息肉组织28例，按1997年海口慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准分为：II型1期9例，2期7例，3期7例，IIl型5例；取鼻中隔偏曲矫正术下鼻甲代偿性肥厚患者术后下鼻甲粘膜组织7例：2)上述标本均采用4％多聚甲醛固定，石蜡包埋，连续切片，HE染色，病理证实。对所有的标本进行嗜酸性粒细胞计数，应用免疫组织化学技术检测AQP-1和AQP-3在正常下鼻甲粘膜组织和不同类型鼻息肉中的表达及分布。
　　 结果：1)正常下鼻甲粘膜组织中的嗜酸性粒细胞表达低于鼻息肉组织(P<0.05)；2)在粘膜上皮层，鼻息肉组织AQP-1和AQP-3阳性细胞数均显著低于正常下鼻甲组织(P<0.01)；不同类型鼻息肉组织之间AQP-1和AQP-3表达有差异，III型鼻息肉阳性细胞数显著低于II型2,3期鼻息肉(P<0.05)，后两者又显著低于II型1期鼻息肉(P<0.05)，II型2,3期鼻息肉阳性细胞数之间差异无统计学意义(P>0.05)；3)在粘膜上皮下的固有层腺体和血管内皮层，鼻息肉组织的AQP-1和AQP-3阳性细胞数显著高于正常下鼻甲组织(P<0.01)；不同类型鼻息肉组织间 AQP-1和AQP-3又不同，III型鼻息肉阳性细胞数显著高于II型2,3期鼻息肉(P<0.05)，后两者又显著高于II型1期鼻息肉(P<0.05)，II型2,3期鼻息肉阳性细胞数之间无显著性差异(P>0.05)。
　　 结论：(1)本实验提示：嗜酸性粒细胞表达量的变化与鼻息肉的发生发展有相关性；(2)AQP-1和AQP-3在正常下鼻甲组织的粘膜上皮层，上皮下组织(包括腺体和血管内皮)中均表达，但主要是表达于上皮下组织中的腺体及导管，而血管表达较少。表明AQP-1和AQP-3在下鼻甲组织中的表达对维持鼻正常的生理功能具有重要意义：(3)AQP-1和AQP-3主要分布在与水的运输及代谢有关的结构：血管壁及腺体，且在囊性扩张的腺体表达明显增强，它在血管壁和血管窦的表达为鼻息肉组织粘膜水肿、腺体分泌异常以及鼻息肉的形成提供了又一解释；(4)AQP-1和AQP-3在不同临床型期的鼻息肉组织中表达差异具有统计学意义，它们的异常表达与鼻息肉的发生和发展密切相关；(5)AQP-1和AQP-3在鼻息肉中的表达存在协同作用，具体调控机制有待进一步明确。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：中英文缩略语对照表

声明

第1章 前言

第2章 材料与方法

2.1 材料

2.1.1 材料来源

2.1.2 材料处理

2.2 方法

2.2.1 嗜酸性粒细胞在不同标本中的分布

2.2.2 水通道蛋白在正常下鼻甲组织和鼻息肉组织中的表达

第3章 结果

3.1 第一阶段研究结果

3.2 第二阶段研究结果

3.3 结果分析

第4章 附图

第5章 讨论

5.1 鼻息肉发病机制的探讨

5.2 嗜酸性粒细胞与鼻息肉的发生发展

5.3 水通道蛋白—1与鼻息肉的发生发展

5.4 水通道蛋白—3与鼻息肉的发生发展

5.5 本次实验方法的选择

5.6 展望

第6章 结论

参考文献

致谢

附录 文献综述 水通道蛋白在鼻息肉中的研究进展

个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果