帕金森病患者睡眠障碍特点分析

摘要

目的：
　　 调查分析帕金森病（Parkinson’s Disease，PD）患者睡眠障碍特点及其影响因素。
　　 方法：
　　 连续收集来我院PD专病门诊就诊的原发性PD患者158例，采用帕金森病睡眠量表（Parkinson’s Disease Sleep Scale，PDSS）、Epworth嗜睡量表（Epworth sleeping scale，ESS）对患者的睡眠状况进行调查，并对其与病程进展、起病形式以及药物的相关性进行研究。
　　 结果：
　　 全部158例患者中36.07％的患者存在入睡困难，50.63％有睡眠维持困难，引起夜间睡眠维持困难的主要原因为夜尿（51.26％）、梦魇（37.34％）、疼痛（26.58％）、麻木（15.18％）。PD患者睡眠质量与病程（r=-0.272,p=0.001）、UPDRSⅢ（r=--0.171,p=0.032）、HRSD（r=-0.358,p=0.000）、HAMA（r=-0.282,p=0.000）、每日左旋多巴剂量（r=-0.207,p=0.009）、每日左旋多巴等效剂量（r=-0.234,p=0.003）、疾病严重程度（r=-0.210,p=0.008）呈负相关；与性别、起病形式不具有相关性。司来吉兰及金刚烷胺对患者睡眠质量影响较大。使用多巴胺受体激动剂的患者日间嗜睡发生率较高（普拉克索45.46％、吡贝地尔40％）。
　　 结论：
　　 PD患者中普遍存在睡眠障碍，影响患者的生活质量及日常生活能力。与病程、UPDRSⅢ、疾病严重程度、HRSD、HAMA、多巴胺类药物呈负相关，与性别、起病形式无相关性。PD药物影响患者睡眠质量，服用多巴胺受体激动剂的患者日间嗜睡发生率较高。