炎症性肠病患者外周血IL-12家族细胞因子的表达及临床意义

摘要

炎症性肠病（IBD）是一组主要以肠道慢性炎症反应为表现的疾病，免疫异常被认为在疾病发病过程中具有非常重要的作用，其中细胞因子参与了肠道免疫反应与炎症进程。本研究通过检测对比98例IBD患者及24例肠息肉患者血清IL-12家族细胞因子含量，探讨其在炎症性肠病发病过程中的作用，为指导临床IBD的治疗提供新思路。
　　目的
　　探讨白介素12（IL-12）家族细胞因子包括IL-12、IL-23、IL-27及IL-35在炎症性肠病(inflammatory bowel disease)患者血清中的表达情况及其临床意义。
　　方法
　　经过数据质量处理，98例确诊为炎症性肠病（inflammatory bowel diseases，IBD）患者的外周血作为疾病组（其中克罗恩病61例，溃疡性结肠炎37例），另采集24例肠息肉患者的外周血作为对照组，利用酶联免疫吸附法（ELISA）检测疾病组与对照组血清中IL-12、IL-23、IL-27及IL-35的含量，比较各组细胞因子表达水平差异并分析其与疾病特征之间的关系。
　　结果
　　溃疡性结肠炎患者血清中IL-12、IL-23、IL-27的表达水平显著高于对照组（p值分别为<0.001、<0.001、0.023)，IL-35的表达水平低于对照组（p值为<0.001)；克罗恩病患者血清中IL-12、IL-23、IL-27的表达水平均显著高于对照组，（p值分别为<0.001、<0.001、0.003)，IL-35的表达水平低于对照组（p值为<0.001)；相关性分析显示IL-12、IL-23、IL-35血清表达水平与炎症性肠病（IBD）发病相关，（OR=1.2501，P=0.0407；OR=1.9554，P=0.0101；OR=0.92043，P=0.0139）。IL-12、IL-23及IL-35血清表达水平与溃疡性结肠炎的发病相关（OR=1.2490，P=0.0411；OR=1.9413，P=0.0124，OR=0.9159，P=0.0147），IL-12、IL-27及IL-35血清表达水平与克罗恩病的发病相关（OR=1.3964，P=0.0079；OR=1.0949，P=0.0469，OR=0.9408，P=0.0107）；IL-12血清表达水平与克罗恩病以及溃疡性结肠炎病情的严重程度呈正相关（P＜0.001；P=0.0398），而其他细胞因子与克罗恩病、溃疡性结肠炎疾病严重程度间均无关联。
　　结论
　　IL-12家族细胞的血清表达均与炎症性肠病的发病关系密切，除IL-12外，其它细胞因子与炎症性肠病严重程度无显著关联。

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符号说明

前言

对象与方法

1、研究对象

2、研究方法

3、统计学分析

结果

1、基本资料及信息的描述以及比较

2、3组人群IL-12、IL-23、IL-2、IL-35的血清表达情况以及比较结果

3、IL-12、IL-23、IL-27、IL-35与炎症性肠病病情严重程度的关系

4、疾病关联因素分析

讨论

1、炎症性肠病（IBD）的黏膜免疫

2、IBD与肠道微生态

3、IBD与细胞因子

4、IL-12家族细胞因子

5、全文总结

结论

参考文献

致谢

攻读学位期间发表论文