借助三级-二级-一级医院平台开展全科医师在岗培训的探索：以心血管病为例

摘要

目的：
　　掌握新形势下长宁区社区卫生服务中心全科医师的―三级-二级一级医院协作平台在岗培训模式，并评价其培训效果。
　　方法：
　　采用文献研究法、问卷调查法和试卷评估法，采集在上海市长宁区医学会参加全科医学在岗培训和进入三级-二级-一级医院（以下简称―3-2-1）分级协作平台培训的学员资料,通过构成比、频数分布和卡方检验来分析了解在岗培训学员的相关满意度和自身的目标诉求,而培训效果的相关性因素进一步采用Logistic回归进行分析,并比较分级协作平台培训模式和常规全科医学培训模式的学习效果。
　　结果：
　　总体而言,培训内容的可实践性得到了72.8％学员的首肯，其中87.9%的学员对社区常见病多发病及培训急救感兴趣，81.6%的学员对全科医学的知识感兴趣，62.4%的学员对病患康复保健较关注。对于公共卫生方面感兴趣的学员只有36.7%；而培训学员满意老师带教业务水平和教材可读性的比例分别是66.2%、60.6%，在培训成绩考核方面，干预组（平台培训组）明显优于对照组（常规培训组）（83±6.75vs.67±6.02，P＜0.05）；Logistic回归结果显示，学员的学历越高，年龄越小，职称越低，则培训效果越好。
　　结论：
　　三级-二级一级医院分级协作平台培训模式得到大部分社区卫生中心全科医师的认可，与传统培训模式相比，培训效果更加显著，适合推广。

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第一章 绪 论

1.1 全科医学概述

1.2 国外全科医师培训的现状

1.3 国内全科医师的培训

1.4 上海市长宁区区域医疗协同服务体系的发展

1.5社区心脑血管疾病的情况

1.6本文的研究问题

第二章 材料来源与方法

2.1 研究对象

2.2 研究内容

2.3 研究方法

2.4 统计分析

2.5 质量控制

第三章 结果与分析

3.1 一般资料

3.2 全科医师3-2-1区域卫生协作平台培训的需求分析

3.3培训学员的满意度评价

3.4全科医师参加岗位培训的效果评估

3.5 3-2-1区域卫生平台培训成绩相关因素分析

3.6 定性访谈结果

第四章 讨 论

4.1 社区卫生服务现状

4.2 医疗协作平台全科医师在岗培训的满意度及评估

4.3 “3-2-1”区域卫生协作平台培训体系的构建

4.4 本研究的创新之处

4.5 本研究的不足之处

第五章 结论和政策建议

5.1 结论

5.2 “3-2-1”区域卫生协作平台培训体系发展建议

参考文献

附件1: 长宁区全科医师岗位培训效果及其影响因素调查表

附件2: 长宁区全科医学培训工作督导访谈提纲

附件 3: “3-2-1” 医院医疗协作平台全科医师心血管疾病在岗培训前调查表

附件4:“3-2-1” 医院医疗协作平台全科医师心血管疾病在岗培训表

附件 5: “3-2-1” 医院医疗协作平台全科医师心血管疾病在岗培训考核和成绩

附件6: 签约家庭对培训医师满意情况调查表

附件 7: “3-2-1” 医院医疗协作平台全科医师心血管疾病在岗培训后调查表

附件8: 单人心肺复苏术考试评分标准

致谢

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