通络益肾滋阴方对DN大鼠血清TGF-β、HGF影响的实验研究

摘要

目的： 通过观察“通络益肾滋阴方”对糖尿病肾病(DN)模型大鼠一般情况，空腹血糖，肾脏肥大指数，24小时尿蛋白定量，肾功能(血清尿素氮、肌酐)，血清TGF-β1、HGF含量的影响，以证实通络益肾滋阴方对DN大鼠的治疗效果，并从抗肾纤维化角度探讨其作用机理。 方法： 在50只健康雄性SD大鼠中随机选取8只作为假手术对照组(简称正常对照组)；其余42只行左侧肾脏切除术+STZ腹腔注射诱导复制DN模型。将36只成模大鼠随机分为3组，即病理模型对照组(简称病理对照组)，通络益肾滋阴方治疗组(简称中药治疗组)，洛汀新+糖适平治疗组(简称西药治疗组)，分别灌胃给药10周。共观察12周，12周末检测24h小时尿蛋白定量，空腹血糖，肾功能(血清尿素氮、血肌酐)，测定血清TGF-β1、HGF含量，并称重计算肾脏肥大指数(肾重/体重)，光镜观察肾脏病理变化。 结果： 经通络益肾滋阴方治疗10周后，大鼠体重较病理对照组明显增加，P<0.05；空腹血糖、肾肥大指数均较病理对照组明显降低，P<0.01；24h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐均较病理对照组明显减低，P<0.01；肾组织病理损伤明显减轻；大鼠血清TGF-β1表达较病理对照组显著下调，HGF表达增加，P<0.01。 结论： 通络益。肾滋阴方对DN模型大鼠具有一定的治疗作用，其机制可能是通过降低空腹血糖，减少24h尿蛋白，抑制实验性DN大鼠血清中致纤维化因子TGF-β1的表达，延缓肾脏保护因子HGF的下降，促进HGF表达来抑制细胞外基质的积聚，从而保护肾功能，防止肾组织纤维化。

目录

文摘

英文文摘

声明

糖尿病肾病的实验研究进展

引言

材料和方法

一、实验材料

(一)实验动物

(二)药品及试剂

(三)实验仪器

二、实验方法

(一)动物模型的复制

(二)动物分组及给药方案

(三)标本采集及检测指标

(四)统计学处理

结果

一、一般情况

二、治疗前后各组大鼠血糖的变化

三、治疗后各组大鼠肾脏肥大指数的比较

四、治疗后各组大鼠24h尿蛋白定量的比较

五、治疗后各组大鼠血清BUN、Scr的比较

六、治疗后各组大鼠血清TGF－β1、HGF的比较

七、各组肾组织形态学观察

讨论

一、中医对糖尿病肾病病因病机的认识

(一)肾之阴阳两虚是糖尿病肾病之根本

(二)肾络瘀阻贯穿于糖尿病肾病始终

二、通络益肾滋阴法的确立及该方方义分析

三、通络益肾滋阴方对DN模型大鼠的疗效分析

(一)通络益肾滋阴方能有效降低血糖，改善其一般状况

(二)通络益肾滋阴方能有效降低24h尿蛋白定量

(三)通络益肾滋阴方能有效抑制大鼠肾脏肥大，改善肾脏功能

(四)通络益肾滋阴方能有效改善DN的肾脏组织结构

(五)通络益肾滋阴方能有效抑制TGF－β1的表达、促进HGF的表达

四、糖尿病肾病实验动物模型的评价

五、问题与展望

结语

参考文献

附录

致谢