中药皮肤透析治疗慢性肾衰竭的临床随机对照研究

摘要

目的：通过观察配合中药皮肤透析治疗与非中药皮肤透析治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效，对比和评价慢性肾衰的治疗配合中药皮肤透析对改善患者临床症状、肾功的有效性，更一步证明其实用性。
　　 方法：本临床观察用随机对照的方法，入选符合纳入标准的慢性肾衰竭患者59例，其中治疗组30例，给予中医综合治疗配合中药皮肤透析，对照组29例中医综合治疗，疗程共14天。分别对两组治疗前后和两组间的中医临床症状改善情况和肾功变化情况进行疗效判定。
　　 结果：(1)疾病疗效判定：经治疗14天后，治疗组共30例，显效3例，有效13例，总有效率46.67％，对照组共29例，显效1例，有效9例，总有效率34.48％，中药皮肤透析配合中医综合治疗组总疗效优于中医综合治疗组(p＜0.05)，说明中药皮肤透析配合中医综合治疗优于中医综合治疗。(2)中医症候疗效比较：中药皮肤透析配合中医综合治疗组90％，中医综合治疗组68.97％，(p＜0.05)，中药皮肤透析配合中医综合治疗在改善患者临床症状方面优于中医综合治疗。(3)两组治疗后中医症候积分比较，与本组治疗前积分比较，p＜0.01，有显著性差异，两组治疗后比较，p＜0.05。说明两组治疗后均可改善患者中医症候，但治疗组优于对照组。(4)中医主要症状改善：中药皮肤透析配合中医综合治疗组治疗后较治疗前比较，p＜0.01，有显著性差异。中医综合治疗组治疗后与治疗前比较，p＜0.05，有统计学意义。说明两组治疗均可改善患者的临床症状，但中药皮肤透析配合中医综合治疗组明显优于中医综合治疗组，尤其怠倦乏力、皮肤瘙痒、面色晦暗改善明显。(5)通过观察患者肾功尿素氮、尿酸指标均得到改善(p＜0.05)。但治疗组可显著降低患者尿素氮(p＜0.01)，降尿酸方面优于对照组(p＜0.05)。但对肌酐改善情况，(p＞0.05)不具可比性。
　　 结论：中药皮肤透析配合中医综合治疗慢性肾衰竭患者在改善临床症状方面疗效显著，并在一定程度上可延缓肾功衰的进展，从而提高患者的生活质量，值得推广。