罗格列酮对两肾一夹高血压大鼠的肾保护作用及其机制研究

摘要

本研究旨在观察罗格列酮对高血压肾损伤的作用及其与调节代谢、降压效应之间的关系，研究了一些可能参与罗格列酮对两肾一夹高血压大鼠肾保护的分子生物学机制，了解接受肾穿刺活组织检查患者高血压的患病及治疗情况，以指导诊断和治疗。经实验得出：高血压肾损伤在引起血清肌酐上升之前，表现为尿蛋白排泄率增加，并已经有病理学改变。罗格列酮可以降低两肾一夹大鼠血压，但较缓和。罗格列酮对两肾一夹高血压大鼠有肾保护作用，包括降低尿蛋白排泄率、减轻肾脏病理损伤，且具有一定的量效关系。但这种保护作用并不完全依赖于调节代谢或降血压效应。联合应用罗格列酮和赖诺普利对高血压肾小球损伤的保护作用优于单药治疗；罗格列酮可能通过抑制TGF β、PAI-1、FN，下调AT1R、上调AT2R、改善缺氧、下调VEGF及其受体等机制，在两肾一夹高血压大鼠发挥肾保护作用；高血压和肾脏病常常互为因果，伴随发生。高血压是肾脏病病情严重的表征之一。通过控制血压来延缓肾脏病进展，临床上仍大有可为。

目录

第一部分：罗格列酮对两肾一夹高血压大鼠肾保护作用的观察

前言

材料与方法

结果

讨论

小结

参考文献

第二部分：罗格列酮对两肾一夹高血压大鼠肾保护作用的分子机制研究

前言

材料与方法

结果

一、Fibronectin mRNA检测结果

二、TGFβ mRNA和免疫组化检测结果

三、PAI-1mRNA检测结果

四、ATII受体mRNA检测结果

五、缺氧探针

六、VEGF及其受体mRNA及免疫组化检测结果

七、PPARγmNRA及免疫组化检测结果

讨论

小结

参考文献

第三部分：肾穿刺患者高血压状况的横断面研究

前言

材料与方法

结果

讨论

小结

参考文献

综述 PPARγ、TZDs与高血压及高血压肾病

参考文献

致谢

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