陶瓷涂层腔静脉滤器预防置入术后继发性血栓形成的实验研究

摘要

目的:通过对照动物实验评价陶瓷涂层腔静脉滤器预防滤器置入术后继发性血栓形成的效果。
　　 方法:使用先健科技普通滤器(AegisyTM)和陶瓷涂层滤器,12只毕格犬(beagledogs)随机分成2组,每组6只,分别置入上述两种滤器。4周后行下腔静脉造影并处死实验动物,肉眼观察滤器内部及滤器局部下腔静脉管腔内血栓形成情况,测量新生血管内膜爬附滤器金属杆的长度。电镜下观察滤器上血管内皮细胞生长和微血栓形成情况,并测量新生血管内膜爬附滤器金属杆的厚度。结果:
　　 ①12例滤器均置入顺利,形态位置均正常,手术成功率100％。
　　 ②4周后普通滤器组1例(1/6)下腔静脉造影及标本肉眼观察见滤器内血栓形成,陶瓷涂层滤器组(0/6)未见血栓形成。
　　 ③新生血管内膜爬附滤器金属杆的长度,普通滤器组均值为15.02±0.46cm,陶瓷涂层滤器组均值为16.69±0.41cm,两者有统计学差异。
　　 ④新生血管内膜爬附滤器金属杆的厚度,普通滤器组均值为182.00±2.73um,陶瓷涂层滤器组均值为210.67±6.42um,两者有统计学差异。
　　 ⑤电镜观察,新生血管内膜光滑,无血细胞黏附、聚集,而未被新生内膜覆盖的金属杆上出现红细胞聚集现象,两组滤器未观察到明显差别。
　　 ⑥电镜观察,4周时滤器金属杆上爬附的血管内皮细胞成扁平长条状,排列紧密而规则,极性与血流方向一致,两组滤器未观察到明显差别。
　　 结论:与普通滤器相比,陶瓷涂层滤器内皮化程度较高,置入后不易引起继发性血栓形成,对于预防滤器置入后下腔静脉继发性血栓形成有一定优势。