上海市蓄电池行业铅危害现状调查研究

摘要

铅(Pb)是一种重金属元素，主要用于蓄电池的生产，在全世界有大量的职业接触人群。IARC将铅列入人类可疑致癌物，在较高剂量的暴露下，铅对神经系统、肾脏、血液系统和生殖系统都具有毒性作用。多年来，随着对铅毒性认识的加深，各国都在严格控制工作场所空气中铅的浓度，但其危害始终存在，特别是在蓄电池行业，各个工艺环节均存在铅的污染，到目前为止，其危害仍没有得到有效地解决。
　　本研究对上海市蓄电池生产、回收企业进行职业卫生调查，分析铅接触人群的外剂量、血铅、尿铅等生化指标的影响，研究职业接触铅人群健康影响效应。在检测蓄电池企业工作场所空气中铅烟、铅尘浓度的基础上，评价铅危害程度及防护措施的防护效果，对于采取更好的举措保护铅作业工人的健康具有重要的意义，为蓄电池行业职业卫生监管工作提供科学依据。
　　本研究分为三步，第一步，采用流行病学调查方法对上海市13家蓄电池生产、组装和回收企业进行职业卫生现状调查，了解其生产工艺流程、设备的密闭化程度、企业采取的防护设施、警示标识的设置等基本情况。第二步，选择5家企业，根据国家规定的方法检测作业场所空气中铅烟、铅尘浓度。第三步，选择防护设施较差、作业环境恶劣、作业场所铅烟浓度较高的回收企业的92名职业接触铅人群进行尿铅、血铅检测，分析和评估铅对职业接触人群健康的影响。
　　流行病学调查结果显示，在上海市蓄电池行业中，生产型企业的规模相对较大，部分工序采用了自动化、密闭化生产，但也存在防护设施设计不合理、敞开作业等情况，同时不同企业之间在现场职业卫生管理等方面也存在较大的差异。组装型企业均为小型企业，生产的产品、产量差异较大，生产环境不理想，厂房设备简陋，主要采用手工工具进行生产。回收型企业采用敞开式作业，生产环境恶劣，生产设备简陋，防护设施缺失或不足，职业卫生管理不规范。
　　作业环境铅烟、铅尘检测显示:按照我国现行职业卫生标准，上海市蓄电池行业作业环境空气中铅烟浓度超标率为26.5％，最高浓度为0.900 mg/m3，为国家职业卫生标准的10倍，平均浓度(P50)为0.037 mg/m3(0.002-0.900 mg/m3);铅尘浓度超标率为21.2％，铅尘最高浓度为0.899 mg/m3，约为国家职业卫生标准的6倍，平均浓度(P50)为0.031 mg/m3(0.001-0.899 mg/m3)。不同岗位其浓度差异较大，特别是磨边岗位，铅尘平均浓度(P50)达0.620 mg/m3，超过职业卫生标准的4倍。
　　生物接触指标检测结果显示:尿铅值和血铅值具有一定的相关性，相关系数为0.882(p＜0.01);男性工人尿铅与血铅相关系数为0.886(p＜0.01)，女性工人尿铅与血铅相关系数为0.795(p＜0.01)。性别对血铅、尿铅无影响。在各年龄组中，女性铅接触工人血铅、尿铅值分布均衡，不随年龄增加而变化;男性铅接触工人血铅值随着年龄的增加而增加，经卡方检验(p=0.014)和趋势卡方检验(p=0.035)有显著性差异，尿铅分布均衡。将空气中铅接触外剂量与血铅和尿铅值之间进行相关性分析，男性工人外剂量与血铅相关系数为0.335(p=0.003)，女性工人外剂量与血铅无相关性;男性工人外剂量与尿铅相关系数为0.353(p=0.002);女性工人外剂量与尿铅无相关性。随着工龄的延长，接触的铅量越多，男性血铅、尿铅值逐渐增大(p＜0.01)，而女性铅接触工人血铅、尿铅值无明显变化。不同岗位铅接触工人血铅分布均衡，尿铅有显著性差异(p=0.02)。
　　以上结果表明:1、改进生产工艺，合理设置防护设施，改善作业环境和加强职业卫生监管是防治铅中毒重要手段，加强职业卫生培训，提高作业人员的防护意识，加强个体防护也不容忽视。2、职业病危害因素检测是评价作业环境优劣程度的重要指标，是判断职业卫生管理的重要依据。3、通过对铅接触工人外剂量、血铅、尿铅的分析比较，可以发现外剂量指标和血铅、尿铅以及血铅和尿铅之间存在着一定的相关性，有助于职业健康检查及职业病诊断中标志物指标的选择。

目录

摘要

前言

第一章 上海市蓄电池行业作业环境卫生学调查

1．对象和方法

2．结果

3．讨论

第二章 上海市蓄电池行业铅危害调查

第一节 作业环境空气浓度测定

1．对象和方法

2．结果

3．讨论

第二节 铅危害调查分析

1．对象

2．方法

3．结果

4 讨论

总结

参考文献

综述 铅毒性研究

致谢

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