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慢性胰腺炎的病因及临床诊治研究

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摘要

前 言

慢性胰腺炎的病因学及临床诊治研究

材料和方法

结果与讨论

第一部分慢性胰腺炎发生相关因素分析

第二部分慢性胰腺炎症状

第三部分慢性胰腺炎的并发症

第四部分慢性胰腺炎的诊断

第五部分慢性胰腺炎的治疗

小 结

参考文献

致 谢

综述一 慢性胰腺炎流行病学研究进展

综述二 慢性胰腺炎临床诊断研究进展

附录一慢性胰腺炎症状及发生相关因素调查表

附录二英文缩略语索引

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摘要

本文从流行病学角度对全国10余所综合医院近10年1700例慢性胰腺炎患者进行病因学研究,并对CP的诊断与治疗方法进行比较分析,以期阐明CP的相关病因,优化CP诊断与治疗.  结论:重度饮酒、BMI、急性胰腺炎发作史、胰腺外伤、胆系疾病史是CP发生的危险因素,与CP呈正相关。其中酒精性CP比胆源性CP更常见,而男性中以酒精性CP为主,女性中以胆源性CP为主。大部分患者表现为反复发作性腹痛,一般腹痛程度较轻。少数伴有脂肪泻及体重减轻等症状。并发胰腺假性囊肿的患者较多见,其它并发症包括胆道梗阻、糖尿病、上消化道出血等相对较少。组织学检查虽然是CP珍断的金标准,但由于标本不易获取,所以并不是常用的诊断方法。而影像学检查既简单易行,又是无创性检查,且敏感度和特异度均较高,故已成为CP的主要诊断手段。CP的治疗仍以非手术治疗为主,大部分患者经药物治疗,症状能够缓解。当药物治疗不能缓解症状时,大部分患者选择了内镜下介入治疗。

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