胃转流和胃袖状切除术对正常Wistar大鼠血糖及GIP、ghrelin影响的研究

摘要

目的:
　　 观察胃转流(gastricbypass)、胃袖状切除术(sleevegastrectomy)对正常Wistar大鼠的体重、进食量、空腹血糖、糖耐量、血清GIP及ghrelin的影响并探讨其机制。
　　 研究方法:
　　 30只体重210-260g的雄性Wistar大鼠按区组随机化分组，每组5只Wistar大鼠，共分6组。各实验组命名如下:1.组即胃空肠吻合术(GJ)组，2.组即十二指肠空肠转流术(Duodenal-Jejunalbypass，DJB)组3.组即胃袖状切除术(SleeveGastrectomy，SG)组4.组即Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Ygastricbypass，RYGB)组，5.组即假手术(sham-operation，SO)假手术组，6.组即正常大鼠对照组(normalcontrol，NC)组。术前测量每只大鼠的体重、24小时进食量（每100g进食量）、空腹血糖(FastingBloodGlucose，FBG)，并且于口服葡萄糖耐量试验(OralGlucoseToleranceTest，OGTT)试验中的0、15钟时自大鼠眼眶取血离心留取血清-20℃冻存。术后每周测一次大鼠的体重、空腹血糖，于第3、5周时测量大鼠的24小时进食量及OGTT（0、15钟时取血留取样品），于第5周实验结束时统一分别使用GIP、ghrelinELISA试剂盒检测血清GIP、ghrelin浓度。
　　 结果:
　　 术前每组大鼠的体重、24小时进食量、空腹血糖、OGTT各个时相的血糖值及曲线下面积(AUC)、血清GIP、ghrelin浓度无明显差别。术后第1周RYGB组大鼠体重较正常对照组明显降低，第4、5周时SG、RYGB组大鼠的体重较正常对照组、GJ、DJB组的体重显著降低(p＜0.05）。术后第3周SG、RYGB两组大鼠的每100g体重进食量显著低于假手术组及DJB手术组(p＜0.05），术后第5周所有组大鼠的每100g体重进食量无显著差别(p＞0.05）。术后第3、5周6个组大鼠的空腹血糖无明显差别。手术后第5周单因素方差分析显示RYGB组的OGTT曲线下面积较假手术组及正常对照组明显降低。术后第5周时在0分钟时SG组血清ghrelin明显低于GJ、RYGB、假手术、正常对照组，OGTT15分钟时SG组的血清ghrelin水平较假手术、正常对照组显著降低(p＜0.05）。术后第5周OGTT15分钟时DJB组血清GIP水平显著降低于GJ、SG、正常对照组，但是GIP基础水平(OGTT0分钟)无变化。
　　 结论:
　　 SG、RYGB手术对正常Wistar大鼠有明显减重效果，而对空腹血糖无明显影响，RYGB手术明显改善糖耐量，其他手术对糖耐量无明显影响。正常Wistar大鼠SG术后血清ghrelin水平降低。DJB术后基础血清GIP水平无变化，OGTT15分钟时GIP水平呈现降低。

目录

摘要

符号说明

前言

材料和方法

(一)实验动物

(二)实验分组

(三)实验药品

(四)实验器材

(五)手术方法

(六)术后处理

(七)观测指标及检查方法

(八)大鼠的处死

(九)统计学分析

结果

(一)术前测量数据

(二)手术成功率，手术死亡率，术后死亡率及术后并发症的发生率

(三)体重变化

(四)进食量

(五)空腹血糖

(六)OGTT

(八)血清ghrelin

(九)血清GIP

讨论

结论

附图表

参考文献

综述

致谢

声明