平板型数字减影血管造影系统与传统影像增强器系统剂量优化对比研究

摘要

目的：
　　探讨影响平板型数字减影血管造影系统(FPDDSA)成像质量与辐射剂量的因素，并与传统影像增强器型数字减影血管造影系统(TV/ⅡDSA)进行对比，比较两者在成像质量和辐射剂量之间的优劣，提出满足临床要求的剂量优化方案，并对优化方案进行验证。
　　材料与方法：
　　利用Solidose剂量仪监测DSA体模的表面入射剂量率，使用rad-check剂量仪监测散射线照射量率，使用分辨率测试卡、CDRAD2.0体模等评价成像质量，分别研究万东CGO-3000（影像增强器型）和万东CGO-2100（平板探测器型）DSA系统的设备设置对照射剂量及成像质量的影响;对比分析上述研究结果，总结出综合剂量优化方案;最后对剂量优化方案的优化效果进行MonteCarlo程序验证。
　　结果：
　　DSA系统的设备设置（附加滤过、影像探测器尺寸、几何放大、透视方式、照射野、透视条件、摄影条件以及旋转角度）对成像质量、表面入射剂量和散射线照射量都有不同程度的影响。比较两种不同的血管造影系统，在相同mAs和kV条件下，表面剂量率均随设定值的增加呈线性增加，但FPDDSA的增幅低于TV/ⅡDSA系统，低剂量情况下成像质量高于TV/ⅡDSA系统。机架旋转角度在RA025、CRA30、CRA40、RAO-CRA30、RAO-CRA35，FPD系统表面剂量率略高于增强器系统，这与FPD方形视野的四角在旋转过程中的重叠有关。利用MonteCarlo程序进行验证时，全身器官有效剂量和皮肤剂量明显下降，使用剂量优化方案可有效降低介入检查时的DAP。
　　结论：
　　DSA系统中的附加滤过大小、影像增强器尺寸、几何放大、透视方式、照射野、透视条件及摄影条件都会对成像质量和照射剂量产生影响;对比CGO-3000系统，CGO-2100系统在相同设备条件设置相同的情况下能够获得更高的图像分辨率和血管检测能力，并且能够不同程度降低受照者及操作者的辐射剂量。另外，平板探测器的应用中，RAO、CRA、RAO-CRA等旋转角度对辐射剂量有一定影响，因此，在实际操作中，机架旋转角度应尽量选择能获得较高成像质量同时又具有较小辐射剂量的角度，以降低受照者接受的辐射剂量。

目录

摘要

符号说明

前言

1 技术背景

2 研究背景

3 本课题主要研究内容

材料与方法

1 研究途径

2 研究方法

3 仪器与设备

3 仪器与设备

4 实验步骤与方法

结果

1 设备设置对入射剂量率及血管分辨率的影响

2 优化与验证

讨论

1 各种剂量测量方法在研究中的依据

2 课题中评价成像质量的各种工具的使用情况说明

3 各种剂量优化方法的效果

4 PCXMC估算

结论

创新与不足

附图

参考文献

致谢

攻读学位期间发表的学术论文

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