多层螺旋CT在肺炎型肺癌诊断中的作用及其病理学基础

摘要

目的：
　　对16层螺旋CT与单螺旋CT导引下肺炎型肺癌的穿刺活检进行对比评价，探讨其确定有效组织的价值及安全性;通过多层螺旋CT的后处理技术、肺结节分析功能深入分析肺炎型肺癌与局灶性肺炎的各种征象，结合16层螺旋CT导引下穿刺活检的病理结果进行对比回顾性研究，探讨MSCT在肺炎型肺癌的诊断与鉴别诊断的作用及其病理学基础。
　　方法：
　　1、对分别在16层螺旋CT、单螺旋CT引导下穿刺活检的50例肺炎型肺癌患者进行回顾性分析，对上述患者穿刺活检后的CT检查，诊断是否有出血、气胸等并发症，并对比穿刺时间、取材准确性及并发症出现率。2、对16层螺旋CT全肺容积扫描45例肺炎型肺癌和50例局灶性肺炎患者，经HRCT、MPR重建及Lung Care软件结节分析，最终将影像数据进行对比分析并做卡方检验进行统计学分析分析。
　　结果：
　　1、16层CT穿刺活检组50例中取得满意组织并确诊45例，穿刺平均时间22.8分钟，并发症出现率8％;单螺旋组50例中取得满意组织并确诊37例，穿刺平均时间35.6分钟，并发症出现率12％;在不同CT导引下穿刺取材时间及取材准确性比较有统计学意义（P＜0.05），并发症出现率无统计学意义(P＞0.05)。
　　2、孤立肺炎型肺癌在短细毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征、支气管充气征以及Lung Care软件结节分析瘤体显示方面明显高于局灶性肺炎(P＜0.01)。
　　结论：
　　1、肺炎型肺癌在16层螺旋CT定位下的穿刺活检成功率和准确率较高，可作为定性诊断的首选方法;2、利过16层螺旋CT的后处理技术、肺结节分析功能能对病理基础不同的肺炎型肺癌与局灶性肺炎提供较明确的诊断与鉴别诊断依据，为临床及早准确治疗提供依据，能够达到早期诊断、高效诊治的目的。

目录

摘要

符号说明

前言

第一部分 肺炎型肺癌在单层螺旋CT及多层螺旋CT引导下穿刺活检的对比性研究

材料与方法

结果

讨论

第二部分 多层螺旋CT在肺炎型肺癌与局灶性肺炎的鉴别诊断中的作用及病理学基础

材料与方法

结果

讨论

结论

附图说明

创新点

参考文献

综述 肺炎型肺癌的临床研究进展

致谢

声明