核心稳定训练结合等速运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

摘要

目的：
　　探讨核心稳定训练与等速运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。
　　方法：
　　将60例脑卒中偏瘫患者按就诊次序随机分为对照组与治疗组。对照组进行常规康复训练，包括偏瘫肢体综合训练、关节活动训练、神经肌肉电刺激等。治疗组分为A、B、C三组。治疗A组在常规康复训练的基础上，予以核心稳定训练，使用背伸、侧屈工作站进行腹直肌、腹横肌、腹斜肌、背肌、下背肌和竖脊肌等肌群训练；治疗B组在常规康复训练的基础上，予以等速运动训练，采用Biodex System型等速运动装置进行患侧膝关节、踝关节等速运动训练；治疗C组在常规康复训练的基础上，同时予以核心稳定训练及等速运动训练。所有训练每日进行1次，每次训练20min，每周训练5天，共训练6周，每2周评定1次。训练前后分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）评价患者下肢运动功能（下肢运动总分34分）、Berg平衡量表（the Berg balance scale,BBS）评定平衡功能、采用Holden功能步行分级量表（functional ambulation classification,FAC）评定步行功能、等速运动装置进行患侧膝关节、踝关节屈伸肌峰力矩的测定。将FMA、BBS、FAC评分值及膝关节、踝关节屈伸肌峰力矩值数据进行统计学分析，采用单因素方差分析进行组内及组间比较。
　　结果：
　　1、四组患者治疗前后进行比较，下肢功能的各项指标均较前明显改善；
　　2、治疗2周后，治疗C组与治疗A组FMA评分值及膝关节屈肌峰力矩值均较前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；
　　3、治疗4周后，治疗C组与治疗B组FMA、BBS、FAC及踝关节屈肌峰力矩值均较前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；
　　4、治疗6周后，四组患者下肢运动功能的各项指标均较前有明显改善，治疗C组最明显，其次是治疗B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：
　　核心稳定训练结合等速运动训练可明显改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能。

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封面

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英文摘要

符号说明

前言

材料与方法

1、研究对象

2、一般资料

3、治疗前组间各评定指标比较

4、评定指标

5、治疗方法

6、统计分析

结果

1、治疗后组间各评定指标比较

2、不同治疗时间四组患者各项指标比较

3、不同治疗时间段四组患者各评定指标比较

讨论

1、核心稳定训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

2、等速运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

3、核心稳定训练结合等速运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

结论

参考文献

综述: 脑卒中偏瘫患者下肢功能康复治疗进展

致谢

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