创建国家卫生县对蚊媒防制的影响研究

摘要

蚊虫对人类危害极大，不仅吸血骚扰，而且传播多种蚊媒传染病。我国流行的蚊媒疾病有疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等，法定传染病中的1/3以上与病媒生物有关。
　　全国爱卫会于1997年开展创建国家卫生镇（县城）活动，地方各级政府积极响应、广大人民群众积极参与。通过创建国家卫生城市（区、镇）活动，城乡环境卫生明显改善，除四害和病媒生物防制效果显著，群众健康水平有所提升。病媒生物防制是爱国卫生工作的重要内容之一。2010年全国爱卫办下发的《国家卫生乡镇（县城）标准》明确提出要通过综合防制,有效控制鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物。按照国家规定的标准，蚊、蝇、蟑螂密度至少有一项达到，其他项不超过标准的3倍。2005年我国建立了覆盖19个省43个市的病媒生物监测网络，已形成从监测、预警、防制到管理的完整体系。2006年成立卫生部病媒生物控制标准专业委员会后，全国爱卫办指导标委会出台了44项相关标准。2009年卫生部和全国爱卫办发布《关于印发〈病媒生物预防控制管理规定〉的通知》，这是我国第一部病媒生物防制相关规定，科学规范了病媒生物预防控制管理工作。2015年国务院下发《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》中明确指出，要科学预防控制病媒生物，实施以环境治理为主的综合预防控制策略，有针对性地组织开展除“四害”活动。
　　本研究是基于2013年国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局组织开展的全国病媒生物防制基本信息调查，调查涉及全国2334个城市，有效问卷为2290个，其中县城1439个，国家卫生县163个，非国家卫生县1199个，灭蚊达标县403个，灭蚊未达标县652个。调查主要内容包括基本信息、病媒生物防制工作情况和病媒生物防制专业机构情况等。
　　本研究旨在通过德尔菲法筛选出影响灭蚊工作的主要因素，对调查的国家卫生县和非国家卫生县、灭蚊达标县和灭蚊未达标县分别进行对照，对国家卫生县和非国家卫生县的各项影响因素情况进行单因素分析，对灭蚊达标县和灭蚊未达标县的各项影响因素情况进行单因素和多因素综合分析，综合对照分析创建国家卫生县城是否对蚊媒防制工作有显著促进作用。以此为理论基础，提出下一步政策建议，为各地以创建国家卫生县城为抓手，推动蚊媒防制工作科学合理开展提供科学理论依据。
　　本研究主要结果为：
　　创建国家卫生县对于蚊媒防制工作有显著促进作用。灭蚊达标是蚊媒防制工作的最重要效果评价指标，灭蚊达标县和灭蚊未达标县的多因素分析结果显示，是否是国家卫生县与灭蚊达标有明显关联。国家卫生县灭蚊达标比例是非国家卫生县灭蚊达标比例的一倍，国家卫生县在政府重视、政策保障、经费投入、防制机构建设、专业队伍建设、社会化服务机构建设管理、密度监测和抗药性监测工作等情况均优于非卫生县。说明创建国家卫生县对蚊媒防制工作具有显著促进作用。

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前言

材料和方法

1.数据来源

2.研究方法

结果

1.问卷回收结果

2.蚊媒防制影响因素分析

讨论

1.依托爱国卫生工作，可有力提升政府对蚊媒防制工作的重视程度。

2.在总结创建国家卫生城市经验的基础上创建国家卫生县，城乡联动促进蚊媒防制工作。

3.创新蚊媒防制健康教育和健康促进方式，有利于提升群众蚊媒防制意识。

4.我国蚊媒防制工作面临的挑战

结论

1.创建国家卫生县对于蚊媒防制工作有显著的促进作用。

2.经济发展程度不是影响蚊媒防制工作的关键因素，但经济发展程度在一定程度上影响蚊媒防制工作。

3.爱卫办编制人员总数、疾控中心是否有病媒科和是否开展蚊媒密度监测等因素是影响蚊媒防制工作的关键因素。

参考文献

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