天然药物五倍子及釉质有机质抑制釉质脱矿机理的实验研究

摘要

龋病的进程是牙体硬组织脱矿与再矿化的动态平衡，如何调节各种影响因素以抑制牙体硬组织脱矿、促进再矿化是龋病预防的关键。釉质有机质的含量很少，重量仅占釉质整体的1％，但是研究发现其具有抑制釉质脱矿的作用，其机理可能是有机质能够抑制釉质中的离子扩散。天然药物五倍子是近年来研究较多的一种新型防龋药物，其抑制釉质脱矿的效果与氟化物相当，且经实验证明其抑制釉质脱矿的作用与釉质有机质有关，具体机制尚不清楚。为了更加深入地探讨五倍子与釉质有机质抑制釉质脱矿的机制，本研究采用多种实验方法考察五倍子与釉质有机质对釉质孔隙率以及通透性的影响。本研究共包括四个实验：
　　实验一、五倍子抑制釉质脱矿最佳浓度的筛选
　　利用新鲜拔除的离体牙制备56个釉质标本，随机分为7组。分别用去离子水以及4mg/ml、8mg/ml、16mg/ml、30mg/ml、60mg/ml、120mg/ml的五倍子水提取物溶液对釉质表面进行处理，采用人工脱矿液脱矿。显微放射照相技术分析,比较其脱矿量和脱矿深度。自动电位滴定仪测定各组脱矿液中的Ca2+浓度。结果显示：16mg/ml五倍子水提取物即具备显著的抑制釉质脱矿的效果；当浓度达到30mg/ml时，其抑制釉质脱矿的效果达到最佳，与更高浓度的处理组相比没有统计学差异。
　　实验二、五倍子作用前后釉质晶体结构的X线衍射分析
　　切取10颗离体牙的釉质部分后研磨成粉，随机分为两组，一组不作处理，另一组用30mg/ml五倍子水提取物溶液处理，随后分别行粉晶X线衍射分析。结果表明：五倍子处理后釉质晶体的粒度较处理前略微变小，晶体结构未见明显变化。
　　实验三、五倍子及釉质有机质对釉质孔隙率的影响
　　切取10颗新鲜拔除离体牙的釉质部分，在0℃条件下研磨成粉，随机分为两组，一组不作处理，标记为正常釉质组，另一组使用10％NaClO处理后标记为去有机质釉质组；再分别从两组粉末中随机取出一半，使用30mg/ml五倍子水提取物溶液处理后，分别标记为正常釉质五倍子处理组及去有机质釉质五倍子处理组；使用物理吸附仪对各组样本的比表面积及微孔容积进行测量。结果显示：去除有机质后，釉质的比表面积显著增加（P<0.05），微孔容积则无明显变化（P>0.05）；五倍子处理以后，正常釉质的比表面积和微孔容积均显著降低（P<0.05），去有机质釉质的比表面积和微孔体积未见明显改变（P>0.05）。析因分析的结果表明，五倍子和釉质有机质对釉质比表面积和微孔容积的影响都具有显著性，并且二者之间有交互作用。
　　实验四、五倍子及釉质有机质对釉质通透性的影响
　　选取5颗新鲜拔除的离体牙，使用硬组织切片机制备厚度为200μm的釉质切片，每牙切取四片，随机分入四组，经处理后分别标记为正常釉质组、去有机质釉质组、正常釉质五倍子处理组，去有机质釉质五倍子处理组。利用CLSM行FRAP方法测定各组釉质的通透性。结果如下：去除有机质之后，釉质的扩散系数显著增加（P<0.05）；五倍子处理以后，正常釉质的扩散系数显著降低（P<0.05），而去有机质釉质者未见明显变化（P>0.05）。析因分析的结果表明，五倍子和釉质有机质对釉质通透性的影响都具有显著性，且二者之间有交互作用。

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前言

文献回顾

1．龋病和病因学说概述

2．釉质的结构特点与通透性

3．釉质有机质

4．天然药物五倍子相关研究进展

正文

实验一 五倍子抑制釉质脱矿最佳浓度的筛选

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

实验二 五倍子作用前后釉质晶体结构的X线衍射分析

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

实验三 五倍子和釉质有机质对釉质孔隙率的影响

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

实验四 五倍子和釉质有机质对釉质通透性的影响

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

小结

参考文献

临床病例

个人简历和研究成果

致谢