结缔组织病肺部受累的高分辨率CT征象分析

摘要

目的:分析结缔组织病肺部受累的高分辨率CT(HRCT)表现及临床意义.材料与方法:选取34例临床确诊的结缔组织病人,包括系统性红斑狼疮11例,类风湿性关节炎13例,干燥综合症7例,皮肌炎3例,排除了合并肺的其它急、慢性弥漫性疾病和变态反应性疾病,在住院一周内行胸部HRCT扫描.扫描范围从肺尖至肋膈角,层厚2mm,间距10mm,仰卧位、吸气末屏气连续扫描.分析CT的征象及分布特点,以及与临床的关系.结果:34例结缔组织病中,HRCT诊断23例(67.6％)异常,主要包括:胸膜下线影7例、网状影7例、小叶间隔增厚5例、蜂窝状影伴牵拉性支气管扩张4例、磨玻璃影4例,马赛克样灌注4例,支气管血管束增厚4例,胸膜受累5例.实变影、结节影、淋巴结肿大是少见征象.结论:HRCT可以清楚的反映结缔组织病引起的肺间质、实质及胸膜的病理改变和预后.

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