青少年骨性Ⅱ类错(牙合)不同垂直骨面型患者的髁突形态特点及差异性

摘要

安氏Ⅱ类错(牙合)是一种常见错(牙合)畸形，主要表现为上颌前突，下颌后缩，对患者面部侧貌造成严重不良影响。安氏Ⅱ类患者多为下颌发育不足所致，下颌骨的生长发育是否良好就显得尤为重要。下颌骨的生长有几个不同区域，其中髁突的生长导致下颌骨显著的高度及长度的增长。在颌骨矢状向发育异常的同时常伴有垂直向的不调，垂直向的不调更加重了矢状向的不调。近来研究发现骨性Ⅱ类患者的下颌体部及髁突较正常人有显著不同。有学者研究骨性Ⅲ类患者不同垂直骨面型髁突形态的差异，认为不同垂直骨面型的髁突形态存在差异。那么骨性Ⅱ类患者不同垂直骨面型的髁突形态是否存在差异呢?因此，探讨不同髁突形态在骨性Ⅱ类错(牙合)不同垂直骨面型的分布对临床的诊断治疗具有重要的指导意义。
　　 目的：通过测量骨性Ⅱ类患者曲面断层片的髁突形态，比较恒牙早期骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者的髁突形态、特点及差异；探讨髁突形态与骨性Ⅱ类患者不同垂直骨面型的关系，为骨性Ⅱ类患者的临床诊疗提供一定的参考依据。
　　 方法：采用X线片测量法，选取骨性Ⅱ类患者的头颅侧位片、曲面断层片为样本，测量头颅侧位片的GoGn-SN角及前后面高比值并根据GoGn-SN角和前后面高比值将样本分为高角组、均角组和低角组，应用计算机图像分析软件分别测量三组曲面断层的髁突上部高度、下颌升支高度、髁突高度、髁突颈部宽度；然后计算髁突上部高度与下颌升支高度的比值，计算髁突高度与髁突颈部宽度的比值。通过髁突颈部中点做一水平线，并经过此中点做垂线，确定髁突顶点与垂线的位置关系。所得各组数据使用SPSS11.0软件进行统计分析。
　　 结果：⑴各组髁突颈部宽度有统计学差异(p＜0.05)，低角组的髁突颈部宽度最大，均角组次之，高角组的髁突颈部宽度最小。⑵三组偏远中率不全相同；经多重比较知，低角与均角组差别有统计学意义(p＜0.01)，低角与高角组差别有统计学意义(p＜0.01)，均角与高角组差别无统计学意义(p＞0.05)。⑶下颌升支高度有统计学差异(p＜0.05)，低角组的下颌升支高度大于均角组和高角组的下颌升支高度。⑷恒牙早期骨性Ⅱ类错(牙合)同垂直骨面型的髁突上部高度无统计学差异(p＞0.05)。⑸各组髁突高度无统计学差异(p＞0.05)。⑹三组髁突高度与髁突颈部宽度之比指标之间差别无统计学意义(p＞0.05)。⑺三组髁突上部高度与下颌升支高度之比指标之间差别无统计学意义(p＞0.05)。
　　 结论：①低角组的髁突颈部宽度最大，均角组次之，高角组的髁突颈部宽度最小。②低角组的髁突多向近中倾斜，高角组的髁突多向远中倾斜。③低角组的下颌升支高度大于均角组和高角组的下颌升支高度。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

实验一

材料与方法

结果

实验二

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述 矢状方向和垂直向异常与髁突形态关系的研究进展

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