瑞芬太尼预处理对大鼠脑缺血再灌注心肌氧化损伤的影响

摘要

目的：观察瑞芬太尼预处理对脑缺血再灌注后心肌细胞损伤的影响。
　　 方法：健康成年wistar 雄性大鼠72只随机分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(I／R组)、瑞芬太尼预处理组(R组)。采用夹闭双侧颈总动脉的方法来建立脑缺血再灌注损伤模型。Sham组仅暴露双侧颈总动脉不夹闭；I／R组夹闭两侧颈总动脉5min；R组夹闭前持续输注瑞芬太尼2ug ·kg-1 ·min-1，之后夹闭两侧颈总动脉5min。分别于再灌注30min、6h、12h、24h时间点检测大鼠心肌组织超氧化物歧化酶(S0D)活力、丙二醛(MDA)含量及肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）含量变化。
　　 结果：I／R组与sham组相比，在各时间点SOD值和MDA值差异均有统计学意义(05．0?p），且sham组SOD值高于I／R组，MDA值低于I／R组。I／R组与R组相比，在各时间点SOD值和MDA值差异均有统计学意义(05．0?p），且R组SOD值高于I／R组，MDA值低于I／R组。
　　 I／R组与sham组相比，在6h、12h、24h时间点CK-MB值差异均有统计学意义(05．0?p），且sham组CK-MB值低于I／R组。I／R组与R组相比，在6h、12h、24h时间点CK-MB值差异均有统计学意义(05．0?p），且R组CK-MB值低于I／R组。
　　 从变化趋势来看，I／R组SOD值逐渐下降，在6h时间点达最低，之后逐渐上升。MDA值和CK-MB值均逐渐上升；R组SOD值逐渐下降，在12h时间点达最低，之后逐渐上升。R组SOD值逐渐下降，在12h时间点达最低，之后逐渐上升。MDA值和CK-MB值均逐渐上升。镜下观察可见sham组心肌细胞细胞正常，I／R组心肌组织有水肿、变性、胞质嗜酸性增强；R组心肌组织变性较I／R组减少。
　　 结论：①脑缺血再灌注对心肌细胞有一定的损伤作用。②瑞芬太尼对脑缺血再灌注后心肌细胞的损伤有一定的保护作用。

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综述：阿片类药物对脑缺血再灌注后心脏损伤影响的研究进展

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