桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床分析

摘要

目的评价桡骨远端骨折保守治疗和手术治疗的疗效，以指导桡骨远端骨折的治疗。 方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在山西省阳泉市第一人民医院骨科接受治疗、符合纳入标准的桡骨远端骨折的患者108例资料，其中行保守治疗患者73例，行手术治疗患者35例。根据桡骨远端骨折AO分型原则，将各组分为A型、B型、C型骨折三类。采用门诊随访或者电话随访，将末次随访时的X线测量和腕关节功能评定PRWE评分做为最终疗效评价的标准，分析有无统计学差异。 结果 X线测量:治疗前两组的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异不明显(P＞0.05)。末次随访时，A型、B型骨折患者在尺偏角、掌倾角、桡骨高度方面无统计学差异(P＞0.05)。C型骨折患者在尺偏角、掌倾角、桡骨高度方面有统计学差异(P＜0.05)。PRWE功能评分:两组A型和B型骨折患者在末次随访时的PRWE评分无统计学差异(P＞0.05)。C型骨折患者，其末次随访时的PRWE评分有统计学差异(P＜0.05)。 结论在治疗后的X线评价方面，桡骨远端骨折中A型骨折和B型骨折，选用何种治疗方式对于恢复和维持桡骨远端的解剖结构，特别是尺偏角、掌倾角和桡骨高度方面，保守治疗和手术治疗的两种方案无明显差异。在C型骨折的患者中，手术治疗要明显优于保守治疗的患者。在腕关节的功能恢复方面。对于A型骨折和B型骨折的患者，进行保守治疗和手术治疗，选择何种治疗方式，在腕关节功能恢复方面无明显差异。而对于C型骨折的患者，手术治疗要明显优于保守治疗。在选择治疗方案时，临床医生需要全面、综合、客观地评估患者情况。并且需要加强对患肢的功能锻炼，尽可能帮助患者恢复患肢功能。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1．一般资料

2．研究方法

3．评价标准

4．统计学方法

结果

讨论

结论

参考文献

附录

桡骨远端骨折治疗进展

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