横弧线法内眦赘皮矫正术的临床应用

摘要

目的：
　　眼睛在面部美学中占有重要地位，眼睛的美作为美貌的重要标准，能体现一个人的精神气质。适度增大睑裂的长宽可以提升美丽程度是毋庸置疑的，通过开大内眼角和重睑术可以增大眼部在面部中所占有的比例。单靠增大睑裂的长宽，不足以表现出我们平时所说的清秀、可爱、妩媚和冷艳等的美感。下斜位的眼型让人感觉颓废，水平位的眼型缺乏眼神表现力，我们东方人以适度上翘的眼型为美。因此，我们将改变眼部睑裂轴向的设计融入开大内眼角的术式，在保证内眦赘皮充分矫正的基础上，更注重眼部美学的细节方面。就此我们设计出横弧线法内眦赘皮矫正术，将其与重建术联合应用，并观察临床效果。
　　方法：
　　将2013年9月-2014年7月期间在太原丽都摩登美容整形医院就诊的74例内眦赘皮伴单睑患者，行横弧线法内眼角开大术联合切口重睑术。用“⌒”横向连接内眦角点与其在赘皮表层的对应点，从内眦角点起顺下睑缘走行水平向外作长约5-8mm切口，切口线距下睑游离缘约2mm，精细剥离切口周边皮下，去除内眦韧带前支上方起始点错乱的眼轮匝肌，视情况折叠内眦韧带前支，无张力缝合皮肤切口，按常规行重睑术，使内眦上切口线顺应重睑线，不将内眼角上切口线与重睑线间的皮肤切开。
　　结果：
　　临床应用74例，患者分别于术后第1个月和第3个月来院复查，见患者内眦角外形均良好，11例患者内眦处可见白色线形瘢痕，3例患者双侧内眦开大轻度不对称，1例患者出现下睑处眼轮匝肌连续性欠佳表现，其余患者重睑线连续流畅，内眼角形态美观，疤痕不显著。
　　结论：
　　本术式设计简洁；去除部分错位的眼轮匝肌，将内眦韧带前支折叠，根本上去除了内眦赘皮的形成原因，减少二次赘皮的发生；切口充分减张，瘢痕不显著；术中定位新内眦点，眼型更自然美观；手术无需做各种微皮瓣和进行较为精细的修剪，刀口直接对位缝合。术后效果确切，内眦角暴露良好，与重睑线衔接流畅，可为临床广泛应用。

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前言

1 材料与方法

1.1 临床资料

1.2 手术方法

2 结果

3 讨论

3.1 眼部的美学标准

3.2 内眦赘皮的分类及分度

3.3 内眦赘皮解剖成因及本术式设计要点

3.4 内眼角开大术中的美学问题

3.5 重睑线与内眦切口线关系

3.6 术中及术后注意事项

3.7 不足之处

4 结论

参考文献

综述: 内眼角开大术的新进展

致谢

在学期间承担/参与的科研课题与研究成果

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