幕上自发性脑出血患者发生低白蛋白血症及预后的多因素分析

摘要

目的：分析引起幕上自发性脑出血患者低白蛋白血症的危险因素，探讨低白蛋白血症是否是影响幕上自发性脑出血患者预后的危险因素及输注人血白蛋白能否改善脑出血患者预后。
　　方法：收集山西医科大学第一临床医学院神经外科2014年2月到2014年12月收治的幕上自发性脑出血患者154例，所有数据应用SPSS17.0软件进行相应统计学处理，计数资料比较采用检验，多因素分析采用Logistic回归分析，分析幕上自发性脑出血患者发生低白蛋白血症及影响患者预后相关因素。
　　结果：本调查研究显示，154例幕上自发性脑出血患者在治疗过程中有105例发生低白蛋白血症，发生率为68.2％。105例低白蛋白血症患者中有50例预后不良，而血浆白蛋白浓度正常的49例患者中只有8例预后不良。经多因素分析，营养状况差、住院期间血糖高、肺部感染及血细胞压积低为幕上自发性脑出血发生低白蛋白血症的危险因素；血浆白蛋白浓度低、意识障碍程度重、营养状况差、血肿破入脑室、年龄大、高血压病为影响幕上自发性脑出血患者预后的危险因素。
　　结论：营养状况差、住院期间血糖高、肺部感染及血细胞压积低为幕上自发性脑出血发生低白蛋白血症的危险因素。低白蛋白血症是影响幕上自发性脑出血患者预后的危险因素，并且输注人血白蛋白未能改善患者预后。