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鼻源性颅内感染细菌学分布及药敏特征

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前言

1 资料与方法

1.1 两组疾病的纳入和排除标准

1.2 一般资料

1.3方法

1.4 统计方法

2 结 果

2.1培养菌株分布特点

2.2 细菌药敏特点分析

2.3 细菌耐药性分析

2.4 两组患者数据的对比分析

3 讨 论

3.1 两组疾病细菌学特点

3.2 两组疾病敏感性和耐药性的分析

3.3两组疾病细菌学对比分析

3.4 总结

4.结 论

参考文献

综述:脑脓肿的治疗及新进展

致谢

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摘要

目的:
  主要探讨鼻源性颅内感染的细菌学分布和药敏特征,及其与慢性鼻窦炎患者的细菌性分布之间的关系,为临床上早期经验性选择抗生素提供参考。
  方法:
  收集2009年1月—2017年1月我院神经外科鼻源性颅内感染脓液或脑脊液细菌培养阳性患者数据,同步收集2016年4月—2017年1月我院耳鼻喉科慢性鼻窦炎患者鼻及鼻窦拭子细菌培养阳性数据,分析两组数据细菌学分布特点和药敏特征。
  结果:
  5例鼻源性颅内感染患者培养出致病菌5株,其中G+菌有4株,分别是粪肠球菌、草绿色链球菌、棒状杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON+),G-菌1株,为肺炎克雷伯杆菌;42例慢性鼻窦炎致病菌57株,其中15例患者是两种细菌的混合感染,G+菌有49株,其中葡萄球菌29株,G-菌有8株。两组患者细菌学分布具有相关性,G+对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,且对红霉素都有较高的耐药率。
  结论:
  通过回顾性分析两组疾病细菌培养数据,得出以下结论:
  1. G+菌是鼻源性颅内感染和慢性鼻窦炎主要致病菌,G-菌也占有一定的比例,经验性治疗时应该两种细菌并重。
  2.两组疾病对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,且对红霉素都有较高的耐药率,经验性用药时要综合考虑药物敏感性和耐药性。
  3.鼻源性颅内感染和慢性鼻窦炎常见致病菌种类分布上有一致性,革兰阳性菌和阴性菌构成比无统计学差异。

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