息肉样脉络膜血管病变的临床特征分析

摘要

目的:
　　观察息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy，PCV)的临床特征。
　　方法:
　　回顾分析我院自2008年7月～2012年4月确诊为PCV的174例（206眼）患者的眼底彩色照相（fundus photography，FP）、荧光素眼底血管造影（fundusfluorescein angiography，FFA）、吲哚青绿脉络膜血管造影(indocyanine greenangiography, ICGA)和相干光断层成像（optical coherence tomography，OCT）。
　　结果:
　　1.眼底检查发现:橘红色病灶146眼(70.9％);视网膜出血79眼(38.3％);硬性渗出71眼(34.5％);玻璃膜疣8眼(3.9％)。
　　2.FFA检查发现:144眼(70.0％)早期见密度不均的斑点状强荧光，晚期呈强度不均的强荧光斑片;49眼(23.8％)表现为大片遮蔽荧光;色素上皮脱离为99眼(48.1％)。
　　3.ICGA检查发现:息肉样高荧光位于黄斑区149眼(72.3％)，视盘区20眼(9.7％)，血管弓区19眼(9.2％);18眼位于混合区(8.7％)，其中黄斑区+视盘区4眼(1.9％)，黄斑区+血管弓区10眼(4.9％)，视盘区+血管弓区4眼(1.9％)。息肉样病灶呈孤立样17眼(8.3％)，呈簇样189眼(91.7％);脉络膜异常分支血管网149眼(72.3％);晚期地图样高荧光110眼(53.4％)。
　　4.OCT检查发现:PCV的异常分支血管网表现为视网膜色素上皮层呈扁平波纹状隆起，RPE层与Bruch's膜之间可见中至高的反射信号68眼(41.5％);PCV的异常分支血管网表现为RPE层较高隆起，其下可见中高反射和（或）出血（浆液）信号64眼(39.0％)。
　　结论:
　　PCV以视网膜下橘红色病灶为其眼底特征;FFA造影早期见密度不均的斑点状强荧光，晚期呈强度不均的斑驳状强荧光斑片，浆液性或出血性色素上皮脱离多见;ICGA造影表现为息肉样高荧光，脉络膜异常分支血管和晚期地图样高荧光，息肉样病灶多位于黄斑部;PCV的异常分支血管网OCT表现为视网膜色素上皮层和Bruch，s膜之间的中高反射信号。

目录

声明

摘要

主要缩略词表

引言

第一章 病例和方法

1．1 临床病例资料

1．2 主要仪器设备和药物

1．3 检查方法

1．4 标准

1．5 质量控制

1．6 统计分析

第二章 结果

2．1 一般资料

2．2 FP检查发现

2．3 FFA检查发现

2．4 ICGA检查发现

2．5 OCT检查发现

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述 息肉样脉络膜血管病变

攻读学位期间的研究成果

致谢