构建农村新型医疗合作体系

摘要

作为中国一个特殊的医疗保障制度，农村合作医疗制度曾得到世界卫生组织和世界银行的赞誉。但是80年代之后，农村的经济体制发生变革。以集体经济为依托的农村合作医疗的发展遇到了瓶颈，覆盖范围大幅度下降。虽然在90年代“重建”和“试点”，但就目前情况来看，为了缓解广大农民就医难、看病难的现实情况，建立新的农村医疗保障制度迫在眉睫。只有这样才能满足农民的医疗需求，使农民的身体健康以及农村和城市协调发展更上一个新的台阶。以保证社会的稳定和可持续发展。本文意在对这个问题作初步的探讨。通过阐述新型农村医疗合作的研究背景，指出研究该问题对于完善我国医疗保障体系的具有十分重要的现实意义。通过明确社会保障和农村合作医疗的概念及相关理论以加深读者对二者的区分和明确其中的从属关系。我国农村医疗保障体系的演进与变迁使得我们更深入的认识到构建新型农村医疗合作体系的必要性和紧迫性，通过分析原有的农村医疗保障体系的成因及特性，与中国现有的农村医疗保障制度的现状与问题相比较。并且在综合分析的基础上提出如何从不同维度来完善农村医疗合作体系。文章最后指出构建农村新型医疗合作体系的具体途径和方法，也是本文的创新点所在。通过推广大病医疗保险构建城市乡村一体化社区卫生服务体系，建立新型的医疗卫生筹资模式等方法来改善我国现存的农村医疗合作的现状，消除该体系的弊端。努力维护农民的医疗保障权益。在农村的不发达地区，特别是贫困地区推广和完善合作医疗模式。以求高效率低成本地改善我国医疗合作体系的不足。

目录

声明

摘要

第1章 绪言

1．1 论文研究的背景和意义

1．1．1 论文研究的背景

1．1．2 研究的目的与意义

1．2 国内外研究综述

1．2．1 国外研究现状

1．2．2 国内研究现状

1．3 论文的研究方法

1．4 论文的创新之处

第2章 社会保障和农村医疗保障体系界定

2．1 社会保障体系的界定

2．1．1 国内外对社会保障概念的阐述

2．1．2 完善我国社会保障体系的现实意义

2．2 农村医疗保障制度的界定

2．2．1 农村医疗合作体系是社会保障体系的重要组成部分

2．2．2 我国现有的农村医疗合作体系的构成及特点

小结

第3章 我国农村医疗合作的演进与变迁

3．1 我国农村医疗合作的发展历程

3．1．1 1949-1958低廉的自费医疗方式为主

3．1．2 1959-1980合作医疗在农村迅速推广并占据主导地位

3．1．3 1981-1989农村合作医疗基本瓦解，农民重回自费医疗阶段

3．1．4 1990-2001农村合作医疗初步恢复阶段

3．1．5 2002年至今：有计划有步骤地推广新型农村医疗合作制度

3．2 原有的农村医疗保障体系的形成及其特点

3．2．1 原有的农村医疗合作体系的形成

3．2．2 原有农村医疗合作的特点

小结

第4章 中国现有农村医疗合作体系的现状、问题及原因分析

4．1 中国农村医疗合作体系的现状

4．1．1 新型的农村医疗合作体系是农民医疗保障的依托

4．1．2 新型的农村医疗合作管理和服务体系正在逐步形成

4．2 我国农村医疗合作存在的主要问题

4．2．1 公共卫生投入严重不足，卫生资源配置不合理

4．2．2 卫生机构医疗条件差

4．2．3 缺少专业卫生人才，医疗服务质量差

4．2．4 医疗费用的增长高于农民收入的增长

4．3 我国农村医疗合作体系存在问题的原因分析

4．3．1 我国的经济发展水平落后

4．3．2 农民收入发展不平衡

4．3．3 人们特别是广大农民的文化水平低

小结

第5章 构建中国新型农村医疗合作体系的综合性分析

5．1 构建新型农村医疗合作体系的必要性

5．1．1 农村医疗合作体系必须以满足农民的需要为前提

5．1．2 减少农民因病就医的压力

5．1．3 满足我国城镇化进程的要求

5．2 构建新型农村医疗合作体系的可行性分析

5．2．1 我国经济的发展带来了农民收入的提高

5．2．2 政府把农村医疗放在重要位置

5．2．3 基于国外成功经验

5．3 从不同维度构建新型农村医疗保障体系

5．3．1 将农村医疗合作体系纳入公共服务范围

5．3．2 构建新型农村医疗保障制度的经济学基础

5．3．3 建立构建新型农村医疗保障制度的法学基础

5．4 小结

第6章 构建中国新型农村医疗合作体系的途径和方法

6．1 推广大病医疗保险

6．2 构建城市——乡村一体化社区卫生服务体系

6．3 创新医疗费用的控制与监管

6．4 建立新型的医疗合作筹资模式

6．5 建立一支高素质的农村医疗合作队伍

第7章 结论与展望

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文