脊痹清饮治疗以周围关节炎为主的活动期强直性脊柱炎的临床研究

摘要

本研究运用祖国医学理论和中西医结合的方法,从理论、临床研究两方面对以周围关节炎为主的活动期强直性脊柱炎的病因病机、治法方药进行了较为系统的深入探讨。认为湿热瘀毒痹阻经络是其主要病机,临床以清热解毒利湿活血为主要治法,拟定脊痹清饮方剂联合柳氮磺胺吡啶(SSZ)为观察组,以单纯SSZ为对照组,共观察60例患者。结果显示:观察组控显率为70.00％,优于单纯SSZ组(26.67%);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面观察组均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05)。结合现代医学及中药药理学分析,其作用机制可能是通过抗感染、抗炎镇痛、调节免疫功能、改善血液流变性等方面,从多环节对以周围关节炎为主的活动期强直性脊柱炎发挥有效的治疗作用。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、病例选择

（一） 诊断标准

（二） 试验病例选择标准

二、临床资料

（一） 病例来源与分组

（二） 一般资料

三、研究方法

（一） 试验方法

（二） 观察指标

（三） 不良反应观察

四、疗效判定标准

（一） 疾病疗效判定标准

（二） 证候疗效判定标准

五、统计方法

六、研究结果

（一） 疾病总疗效分析

（二） 两组证候疗效分析

（三） 临床症状疗效分析

（四） 治疗前后两组整体功能积分的比较

（五） 治疗前后两组BAS-G、BASDAI、BASFI 变化的比较

（六） 两组治疗前后主要体征变化的比较

（七） 两组患者实验室指标改善情况分析

七、不良反应

讨论

一、历代医家对本病的认识撷要

二、以周围关节炎为主的活动期AS 病因病机的探讨

（一） 肾督亏虚为发病内因

（二） 风寒湿热，跌仆损伤是外在诱因

（三） 湿热瘀毒痹阻经络是以周围关节炎为主的活动期AS 的主要病机

三、治则治法探讨

四、方药分析

五、疗效机理探讨

（一） 抗感染作用

（二） 抗炎镇痛作用

（三） 免疫调节作用

（四） 改善血液流变性作用

结语

参考文献

综述

附录

致谢