疏肝清心法干预亚健康状态的临床研究

摘要

目的:分析门诊中亚健康状态患者的临床特点及最常见证型;探讨疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证的疗效及安全性。
　　方法:1.选取100例亚健康状态患者进行一般情况调查。2.对上述100例患者进行中医辨证,总结最常见证型。3.将上述100例患者中辨证属肝郁扰神证者,随机分为治疗组与对照组,治疗组服用解郁清心安神汤,对照组服用逍遥散,疗程均为4周,分别于入组时、用药2周、4周、3个月随访时进行康奈尔医学指数(CMI)、自拟亚健康肝郁扰神证中医证候等级评分量表的评分。
　　结果:1.本调查的100例患者中以青中年人为多,文化程度以大学及中学比例最高,企业管理者较多见,诱发因素多为工作压力。2.本次调查亚健康状态最常见证型为肝郁扰神证,占总数的61％。3.治疗组治疗4周后总有效率93.10%,较对照组(79.31%)有显著性差异(P＜0.01)。用药4周后治疗组与对照组中医证候积分的有效率分别为89.66%、65.52%,有显著差异(P＜0.05)。3月随访时两组间康奈尔医学指数评分、中医证候积分比较有显著差异(P＜0.05)。4.两组患者治疗前后安全性指标检测均未见异常。
　　结论:亚健康状态的发生多与情志因素有关,中医辨证肝郁扰神证为最常见证型。疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证疗效肯定。解郁清心安神汤在对亚健康状态患者总体健康状况、中医证候的改善方面优于逍遥散,远期疗效更好,应用较为安全。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、病例选择

(一) 诊断标准

(二) 纳入标准

(三) 排除标准

(四) 脱落标准

二、研究内容与方法

(一) 一般情况观察

(二) 中医证型分布统计

(三) 疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证疗效观察

(四) 统计方法

三、结果与分析

(一) 亚健康状态患者一般情况分析

(二) 中医证型分布

(三) 疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证疗效及安全性观察

四、结果

讨论

一、亚健康状态的概念及内涵

(一) 亚健康状态的概念及诊断

(二) 中医对亚健康状态的认识

(三) 亚健康状态与慢性疲劳综合征

二、亚健康状态的高发人群及分布特点

三、亚健康状态的病因病机

(一) 中医对亚健康病因病机的认识

(二) 现代医学对其发生原因机制认识

四、亚健康的证候学研究

五、亚健康状态的评价方法

(一) 心理功能衰退指数(MDI)健康评估法

(二) 专家咨询法(Delphi法)

(三) 实验指标评价法及其它

(四) 问卷评定

六、亚健康状态的防治现状

(一) 亚健康状态的预防

(二) 亚健康状态的治疗

七、肝郁扰神证的证候分析

八、导师对本病的认识

(一) 肝气郁结,郁而化火,扰动心神

(二) 疏肝理气为先,清心为要

九、方义剖析

(一) 方药组成

(二) 组方原则

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢