消瘤汤配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的:观察消瘤汤配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,明确消瘤汤的临床应用价值。方法:将全部经病理证实为WHO分期Ⅲ-Ⅳ期的中晚期非小细胞肺癌患者36例,随机分为2组:治疗组17例,对照组19例。两组患者均应用NP方案进行化疗,观察治疗二周期。治疗组在化疗同时加服消瘤汤,期间不用其它中药治疗。观察患者治疗后的临床症状和生存质量改善情况、毒副作用的发生情况及病灶变化情况。结果:生活质量评定:治疗后两组患者的生活质量均比治疗前显著提高(P＜0.05),且治疗组患者生活质量较对照组显著提高(P＜0.05)。治疗组患者临床症状较对照组显著改善(P＜0.05)。安全性评价:两组主要不良反应为:骨髓抑制、胃肠反应等。治疗组不良反应的发生率显著低于对照组(P＜0.05),且治疗组的严重不良反应(Ⅲ、Ⅳ级)发生率也低于对照组。两组肝、肾毒性发生率均较低,且均未出现心脏毒性。治疗后病灶的变化:治疗组有效率和病灶稳定率均比对照组有所提高,但差异无显著性(P＞0.05)。结论:消瘤汤可以明显改善中晚期非小细胞肺癌患者的生活质量和临床症状,减轻化疗的毒副作用,稳定病灶,在控制病情进展方面还需进一步验证。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

1 材料与方法

1.1 临床资料

1.2 诊断标准

1.3 纳入病例标准

1.4 排除病例标准

1.5 终止标准

1.6 研究方法

1.7 观察指标及疗效评价

2 结果

2.1 治疗后病灶的变化

2.2 生活质量评定

2.3 中医临床症状改善的比较

2.4 安全性评价

讨论

1 中医对肺癌的认识

1.1 中医文献对肺癌的论述

1.2 病因病机

1.3 辨证论治

2 中药抗癌机制的现代研究

2.1 提高机体免疫,控制肿瘤发展

2.2 抑制肿瘤的增殖,诱导肿瘤细胞分化和凋亡

2.3 抑制肿瘤细胞转移

2.4 逆转肿瘤细胞多药耐药

3 中医对化疗及其毒副作用的认识

3.1 病机认识

3.2 治疗研究

4 消瘤汤的立方依据

5 治疗结果分析

5.1 减轻症状,改善生存质量

5.2 稳定瘤体

5.3 减轻毒副反应

6 研究中存在的问题及今后的努力方向

7 总结与展望

结语

参考文献

附录

致谢