芍芪椿皮汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效观察

摘要

目的:观察芍芪椿皮汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效并探讨其作用机理。
　　方法:在符合纳入标准的病例中选择60例病人,随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组给予芍芪椿皮汤水煎内服加美沙拉秦缓释颗粒剂(艾迪莎)口服,对照组给予美沙拉秦缓释颗粒剂(艾迪莎)口服。对治疗前后主要症状、体征及肠镜粘膜像等给以评分,并进行统计学处理,进一步观察两组的疗效。
　　结果:临床研究显示,治疗组临床综合疗效、中医症候疗效、证候积分疗效及肠镜下黏膜像疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组能明显改善腹痛、腹泻、里急后重等症状,对于治疗粘液脓血便两组无明显差异,但是治疗组的有效率大于对照组。两组治疗期间均未发生明显不良反应。
　　结论:芍芪椿皮汤能够消除或改善溃疡性结肠炎的临床症状,促使肠道黏膜病变恢复,疗效确切,无明显副作用,是治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的有效方剂。芍芪椿皮汤和艾迪莎合用疗效更好,往往能够取得满意疗效,显示出了中西医结合治疗本病的优越性和广阔前景。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、 临床资料

（一） 研究对象

（二） 西医诊断标准

（三） 活动期内镜下黏膜严重程度分级标准

（四） 中医关于本病的诊断标准

（五） 病例纳入和排除标准

（六） 各组患者临床一般资料统计分析

二、 治疗方法

（一） 方药组成

（二） 用药方法

（三） 治疗疗程

三、 观察指标与方法

（一） 疗效性指标

（二） 安全性指标

（三） 观察方法

四、 疗效判定标准

（一） 临床综合疗效评定标准

（二） 主要症状的疗效评价

（三） 中医证候疗效评定标准

（四） 电子结肠镜下黏膜图像疗效评定标准

五、 统计学处理

六、 治疗结果

（一） 临床综合疗效比较

（二） 两组中医证候治疗前后积分的比较

（三） 两组中医证候疗效比较

（四） 两组主要症状疗效的比较

（五） 两组结肠镜检查黏膜像的比较

七、 不良反应

八、 随访

讨论

一、 现代医学对溃疡性结肠炎的认识

（一） 溃疡性结肠炎的病因和发病机制

（二） 西医对溃疡性结肠炎的治疗概况

二、 中医学对溃疡性结肠炎的认识

（一） 中医对溃疡性结肠炎病因病机的认识

（二） 中医对溃疡性结肠炎治则治法的认识

三、 方药分析

（一） 芍芪椿皮汤的方解

（二） 芍芪椿皮汤药物分析

（三） 美沙拉秦缓释颗粒剂（艾迪莎）的作用分析

四、 疗效结果分析

（一） 临床综合疗效的比较

（二） 主要症状的改善的比较

（三） 治疗前后证候积分改善的比较

（四） 中医证候疗效改善的比较

（五） 肠镜下黏膜病变改善的比较

（六） 随访

五、 芍芪椿皮汤内服治疗溃疡性结肠炎的机理探讨

（一） 免疫调节作用

（二） 抗菌、抗炎、抗溃疡作用

（三） 对肠道平滑肌的影响

（四） 缓急止痛

（五） 调节血液系统

（六） 修复肠道粘膜，祛腐生肌

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢