脐疗对脾虚型肠易激综合征患者的生存质量影响

摘要

目的:本研究通过对脾虚型肠易激综合征患者进行隔药灸脐及口服西药匹维溴铵治疗,观察隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征患者临床症状及生存质量的影响,并与匹维溴铵组以及中国常模进行比较。方法:选取100名脾虚型肠易激综合征患者,随机分成两组,其中隔药灸脐组50例,匹维溴铵组50例;测评两组治疗前、治疗后和随访期患者生存质量评分、胃肠症状评分、脾虚证候评分的变化,比较两组间的差异,并将各阶段生存质量评分与中国常模进行比较。结果:隔药灸脐组与匹维溴铵组进行比较,胃肠症状评分中,隔药灸脐组便次增多方面,有统计学差异(P<0.05);脾虚症状中,隔药灸脐组在腹胀、脘痞腹满方面,有统计学差异(P<0.05)。在不同时点的比较中,隔药灸脐组在随访期保持了良好疗效,匹维溴铵组中,稀便与胃肠症状总分较治疗后有统计学意义(P<0.05),说明有所反弹。生存质量的维度评分,隔药灸脐组自身前后比较,除精神健康(MH),其余6项身体疼痛(BP)、生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)都有统计学差异(P<0.05)。匹维溴铵组除生理职能(RP)、身体疼痛(BP),其余5项GH、VT、SF、RE、MH有统计学差异(P<0.05)。与中国常模进行比较,治疗前两组均较低,治疗后,隔药灸脐组在生理职能(RP)、活力(VT)方面,匹维溴铵组在活力(VT)方面,无统计学意义(P>0.05),表明生存质量提高到正常人水平。隔药灸脐组与匹维溴铵组比较,治疗后,隔药灸脐组BP, P<0.05,有统计学意义,随访期,BP、RP,P<0.01,有显著性统计学意义。结论:隔药灸脐法与匹维溴铵对改善脾虚型肠易激综合征患者的症状及生存质量均有显著疗效。隔药灸脐法改善脾虚型肠易激综合征患者临床症状及生存质量优于匹维溴铵组。隔药灸脐组远期疗效优于匹维溴铵组。

目录

提要

Abstract

引言

资料与方法

1 研究对象

1.1 受试者来源

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

2.研究方法

2.1 分组及样本量

2.2 操作方法

2.3 试验过程

2.4 统计方法

3.结果

3.1 两组基线情况比较

3.2 不同时点隔药灸脐组各生存质量评分变化

3.3 不同时点匹维溴铵组各生存质量评分变化

3.4 治疗前两组生存质量评分比较

3.5 治疗后两组生存质量评分比较

3.6 随访期两组生存质量评分比较

3.7 不同时点隔药灸脐组胃肠症状的比较

3.8 不同时点匹维溴铵组胃肠症状的比较

3.9 治疗前两组胃肠症状评分比较

3.10 治疗后两组胃肠症状评分比较

3.11 随访期两组胃肠症状评分比较

3.12 不同时点隔药灸脐组脾虚症状的评分比较

3.13 不同时点匹维溴铵组脾虚证候的评分比较

3.14 治疗前两组脾虚症状评分比较

3.15 治疗后两组脾虚症状评分比较

3.16 随访期两组脾虚症状评分比较

讨论

1 肠易激综合征的研究进展

1.1 肠易激综合征的中西医研究进展

2 肠易激综合征生存质量研究进展

2.1 生存质量研究的发展过程

2.2 IBS 患者生存质量的研究概述

2.3 国内外对 IBS 患者生存质量的研究状况

2.4 中医与生存质量的关系

3 试验结果分析及探讨

3.1 生存质量评分比较变化情况对比分析

3.2 胃肠症状评分变化比较

3.3 脾虚症状评分变化比较

3.4 生存质量与临床症状之间的关系

3.5 隔药灸脐法改善脾虚型肠易激综合征患者生存质量机理初探

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢