针刺内关穴对糖尿病性心脏自主神经病变患者HRV的影响

摘要

目的：观察针刺内关穴与针刺悬钟穴对糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）患者心率变异性5min短时总功率（TP）、低频（LF）、高频（HF）、低频/高频（LF/HF）的即时效应，探讨针刺内关穴对DCAN患者的心率变异性是否具有相对特异性，从而为临床针刺改善DCAN自主神经症状选穴提供依据。 方法：本课题将纳入的60例DCAN患者，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者针刺双侧内关穴，对照组患者针刺双侧悬钟穴，对比观察两组患者HRV指标TP、LF、HF、LF/HF于针刺前、中、后期的变化。 结果：整体比较：观察组与对照组相比，HF具有明显不同的变化趋势，差异显著（P＜0.05），其余指标组间整体并无明显差异（P＞0.05）。组内比较：观察组针刺内关穴后，患者HRV频域指标HF升高，针刺前后比较有统计学意义（P＜0.05）；对照组针刺悬钟穴后，患者HRV频域指标变化均无统计学意义（P＞0.05）。组间比较:针刺前两组患者的TP、LF、HF、LF/HF无明显差异（P＞0.05），基线可比；针刺中两组患者HF之间比较有显著差异（P＜0.05）；针刺后两组患者各频域指标比较无统计学差异(P＞0.05)。 结论：1.观察组针刺后HRV频域指标HF升高，而对照组变化并不显著，提示针刺内关穴可能具有增强心脏迷走神经活性的作用。2.观察组HF变化与对照组相比具有显著差异，提示针刺内关穴对DCAN患者HRV的影响具有相对特异性。

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