中西医结合治疗PCOS不孕症肾阳虚证的临床观察

摘要

目的：观察中药序贯疗法联合枸橼酸氯米芬片（CC）及戊酸雌二醇片（E2V）治疗PCOS不孕症肾阳虚证的临床疗效。 方法：选取符合PCOS不孕症肾阳虚证患者40例。中药序贯疗法联合CC和E2V促排卵治疗3个月经周期。观察治疗前后中医证候、月经症状、基础体温、卵泡发育、排卵率、妊娠率情况。 结果：①综合疗效：痊愈率为32.5%，显效率为25%，有效率为35%，总有效率为92.5%；②40例患者中，有38例排卵，排卵率为95%；共促排112个周期，有81个周期排卵，周期排卵率为72.32%；有7个周期发生未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS），周期发生率为6.25%，未发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）周期；妊娠者13例，妊娠率为32.50%；治疗后基础体温（BBT）恢复双相34例，3例不典型双相恢复为典型双相；③治疗前中医证候平均积分为17.20±3.59，治疗后平均积分为6.40±3.46，治疗前后差异有显著统计学意义（P＜0.01）；④治疗前月经症状积分为8.20±2.43，治疗后积分为3.35±1.99，治疗前后差异有显著统计学意义（P＜0.01）；⑤年龄、病程、体质指数（BMI）、不孕类型与疗效无相关性（P＞0.05）。 结论：中西医结合治疗PCOS不孕症肾阳虚证临床疗效满意，可以有效改善中医证候及月经症状，用药安全有效，值得临床推广及进一步研究。

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