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肿瘤标记物在胃癌新辅助化疗疗效评估中的价值

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第1章 引言

第2章 资料与方法

2.1 临床病例资料的收集

2.1.1纳入标准

2.1.2排除标准

2.2 治疗方法

2.3 疗效评价标准

2.4 统计学分析

第3章 结果

3.1 临床资料

3.2 胃癌新辅助化疗疗效与CT评定的结果的一致性分析

3.3 肿瘤标志物CEA、CA199、CA724化疗前后变化与胃癌新辅助化疗前后瘤体的变化的关系

3.4 胃癌新辅助化疗前后肿瘤标记物变化的敏感性、特异性、准确度的分析

第4章 讨论

第5章 结论

参考文献

致谢

附录A 综述:肿瘤标记物(CEA、CA724、CA199),CT及胃镜对胃癌临床诊断的意义

作者简介

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摘要

目的:研究肿瘤记志物(CEA、CA199、CA724)联合检测在进展期胃癌新辅助化疗疗效评价中的价值。
  方法:收集2014年6月—2016年2月于青海大学附属医院胃肠外科行新辅助化疗的进展期胃癌患者,严格按照排除及收录标准收集病例60例,在收集的病例中包含进展期ⅢB期、ⅢC期的胃癌患者,抽取收录患者新辅助化疗前后静脉血,分离血清并统一检测血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胰腺肠癌相关抗原(CA199)、胃癌抗原(CA724)在新辅助化疗前后水平变化,根据患者新辅助化疗前后CT、术后病理及临床症状判断化疗疗效,比较分析胃癌新辅助化疗前后肿瘤标记物的变化,探讨肿瘤标记物(CEA、CA199、CA724)联合检测在进展期胃癌新辅助化疗疗效评价中的意义及临床价值。
  结果:1.60例患者基本资料分析,发现患者年龄及性别与新辅助化疗效,差异无统计学意义(P>0.05)。2.经临床CT实体瘤化疗前后变化评估为CR、PR的患者完成胃癌新辅助化疗三周期后,肿瘤标记物 CEA、CA199、CA724较化疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效为 SD的患者新辅助化疗前肿瘤标志物 CEA、CA199、CA724检测水平较化疗完成后变化差异无统计学意义(P>0.05),PD的患者新辅助化疗前后肿瘤标志物 CEA、CA199、CA724检测值较化疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:肿瘤标记物(CEA、CA199、CA724)可以反映胃癌新辅助化疗疗效的指标,联合检测时更能准确的反映胃癌新辅助化疗疗效。

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