潍坊市农村基本医疗卫生制度服务研究

摘要

本文通过对潍坊市农村基本医疗卫生体制的历时性研究，用系统论的观点从外部和内部因素分析了农村基本医疗卫生体制发展中存在的制约因素，对我国在不断完善社会主义市场经济体制下，就如何解决农村医疗困境问题，进行了深入的研究和探讨。
　　笔者从潍坊市基本医疗卫生的体制实践、服务措施以及取得的成绩三个方面分析了潍坊市普及基本医疗卫生制度的现状。体制创新主要体现在以下几个方面;因地制宜，确定试点;优化服务，规范运作;资助社区，完善保障;配置设备，强化保障服务措施实施基本公共卫生服务补助政策，实施基本药物制度政策，增加重大公共卫生服务补助政策，全面推进乡村医生签约服务。取得的成绩主要是基本公共卫生服务全面展开，基层卫生服务能力有效提升，农村卫技人员紧缺局面得到缓解三个方面。
　　乡镇卫生院的医疗水平和基础建设是实现农村各项卫生事业的关键所在。然而，目前我国乡镇卫生院的生存和发展还面临着种种困难和挑战。据相关调查数据显示，潍坊市现有的乡镇卫生院的发展也均存在着种种困难。这些困难和问题是多方面的，归纳起来，主要有以下几方面:乡镇医疗机构的现状不能适应农村发展的需要;农村医疗卫生资源配置极不合理，乡镇卫生院的人才流失严重;农民“看病难、看病贵”的状况未有明显改观;新农合筹资难，报销额度小，健康保障水平低。
　　当前潍坊市存在上述问题的主要原因体现在制度不健全、保障机制不完善;卫生资源配置不合理、农村基础医疗设施薄弱;政府投入不足;管理体制不健全等几个方面。
　　针对上述问题，从潍坊市农村的实际出发，笔者提出，加快农村医疗卫生事业发展，应突出重点，主攻难点，从政府、医疗机构和农民三个层面提出对策。政府层面主要是加强信息管理;制定规划，整合资源;培养人才，提高能力;加大投入，注重效益。医疗机构层面主要是基层医疗机构回归公益性;加强医疗卫生人员队伍管理，完善用人激励机制。农民层面主要做好提高居民群众的基本公共卫生知晓率和健康知识的普及率;增强健康风险意识，提高农民对医疗服务的选择能力;增加就业机会，提高弱势群体公共服务的购买力三个方面的工作。

目录

声明

摘要

1 绪论

1．1 问题的提出及研究意义

1．2 国内外研究文献综述

1．3 研究的目标、内容

1．4 研究方法与技术路线

1．5 创新点与不足之处

2 农村基本医疗卫生制度的概念界定与理论基础

2．1 基本医疗卫生服务的界定

2．2 基本医疗卫生制度的构成

2．3 农村基本医疗卫生制度相关的几个概念

2．4 基本医疗卫生制度的框架设计

2．5 基本医疗卫生制度是否完善的评判标准

3 潍坊市农村基本医疗卫生制度的现状、特点与成效

3．1 潍坊市农村基本医疗卫生制度的现状

3．2 潍坊市农村基本医疗卫生制度的特点

3．3 潍坊市在农村基本医疗卫生服务方面的主要做法

3．4 潍坊市农村基本医疗制度取得的成效

4 潍坊市农村基本医疗卫生制度发展存在的问题及原因分析

4．1 潍坊市农村基本医疗卫生制度发展的主要问题

4．2 原因分析

5 潍坊市农村基本医疗卫生制度发展对策建议

5．1 政府方面的对策建议

5．2 医疗机构层面

5．3 农民层面

6 研究结论与展望

6．1 研究结论

6．2 研究展望

参考文献

附录

致谢