PC cine MRI在脑积水的诊断及治疗中的临床价值

摘要

目的：应用磁共振相位对比电影成像（Phase-contrastcine Magnetic ResonanceImaging，PC cine MRI）分析正常志愿者、交通性脑积水、不同部位梗阻性脑积水脑导水管平面CSF流动曲线、流量、流速、绝对搏出量(Absolute Stroke Volume,ASV)及中脑导水管中段（壶腹部）面积，研究不同组别之间流动特性的差异，并探讨应用PC cine MRI在脑积水的诊疗评估的临床价值。
　　方法:设立正常志愿者组5例；脑积水组：交通性脑积水脑积水组8例，梗阻性脑积水7例（中脑导水管狭窄4例、三室占位2例、四室占位1例）。应用philipsInteraAchieva1.5T超导磁共振扫描仪，采用外周门控，MRI分别采集颅脑常规图像及 CSF流量（或流速）分析图像。扫描数据输入后传到MR Extended Workspace R2.6.31工作站,用CSF-QF-Clear软件对导水管内CSF流动进行定性与定量分析。对比分析不同组别 CSF流动曲线、流量、流速、绝对搏出量、中脑导水管中段（壶腹部）面积。
　　结果:5例正常志愿者 CSF流动曲线呈正弦波形；8例交通性脑积水组呈欠规则正弦波形；中脑导水管狭窄性与三室占位、四室占位性梗阻性脑积水曲线图分别呈4例欠规则锯齿状及3例欠规则正弦波形。正常志愿者与三室占位脑积水流量（或流速）无统计学意义(P＞0.05)；余各组间比较均具有统计学义(P<0.05)。正常志愿者中脑导水管面积与交通性脑积水、中脑导水管狭窄性梗阻性脑积水组间有统计学意义(P<0.05)。交通性脑积水ASV分别于正常志愿者、中脑导水管狭窄性、三室占位性及四室占位性梗阻性脑积水组之间有统计学差异(P<0.05)。
　　结论:（1）正常志愿者 CSF流动曲线呈正弦波形，交通性脑积水呈欠规则正弦波形，梗阻性脑积水呈欠规则锯齿状或欠规则正弦波形。
　　（2）交通性脑积水通过 ROI面积的流量（流速）最高，四脑室占位性梗阻性脑积水具第二，正常志愿者与三室占位性梗阻性脑积水居第三，中脑导水管狭窄性梗阻性脑积水最低。
　　（3）交通性脑积水的 ROI面积最大，中脑导水管狭窄性梗阻性脑积水 ROI面积最小。
　　（4）交通性通性脑积水 ASV最大，脑室顺应性最差。

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前言

材料与方法

1.1一般资料

1.2研究方案

1.3统计学资料分析方法

结果

2.1正常志愿者测量结果

2.2脑积水患者中脑导水管横断面定性、定量分析结果

讨论

3.1 CSF循环动力学与脑积水分类

3.2 PC cine MRI扫描参数对图像的影响

3.3 PC cine MRI在正常志愿者CSF流动定性及定量分析

3.4脑积水患者导水管平面脑脊液流动定性及定量分析

结论

参考文献

综述: 脑积水的相关研究进展

致谢

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