应用Mimics软件对单侧颧骨复合体骨折不同手术方式疗效的测量及评估

摘要

目的：应用mimics软件对单侧颧骨复合体骨折CT的测量并探讨手术固定点的选择，为临床手术治疗提供参考。
　　方法：1、收集需手术治疗的单侧颧骨复合体骨折患者64例，以手术入径不同分为单侧冠状切口入径组、冠状切口合并前庭沟切口入径组、局部小切口入径组及睑缘下切口合并前庭沟切口入径组共四组，术后行颌面部三维CT，将数值数据导入Mimics软件，利用Mimics软件对健侧及患侧术后的颧骨复合体与邻近骨骼解剖标志点测量。2、基于颌面部对称原则，根据健侧标志点数据计算出患侧骨折前原标志点数据，得到术后标志点相对位移数据，分析四组手术方式中固位点的位置的选择。3、在以上研究基础上，对已测量的64例患者进行术后6个月随访，根据术后疗效分级并评分，对比四组手术入径中固位点位置及术后评估结果，综合分析单侧颧骨复合体骨折固位点数目及位置的选择，评价手术疗效。
　　结果：1、根据不同手术入径将64例患者分为四组，利用Mimics软件测量，记录评分，在骨位移量表中，冠状切口合并前庭沟切口手术入径组总分值为12.15分，分值最高，其固位点均为三点固位，分别为：颧额缝、颧颞缝、颧颌缝或眶下缘；局部小切口组总分值为8.29分，其中65％为两个固位点，分别为：颧颞点和颧颌点，35%为颧颞点一个固位点。2、根据术后6个月综合评估分值，冠状切口合并前庭沟切口手术入径组平均分为2.46分，分值最高；局部小切口组总分值为1.94分，分值最低。3、综合数据分析及术后评估，冠状切口合并前庭沟切口手术入径组总分值为14.61，分值最高；局部小切口组总分值为10.23，分值最低，其中颧额缝、颧颞缝、颧颌缝或眶下缘三个固位点固位的手术方式得分最高。
　　结论：1、筛选出眶额颧点、颧颌缝眶下缘点、颧颌缝点、颧突点、颞骨根点5个标志点，对64例单侧颧骨复合体骨折病例，健侧及术后患侧的标志点测量，计算出四组不同手术方式的骨位移量，其中冠状切口合并前庭沟切口手术入径组术后骨位移量最小，得分最高，均为三点固位；局部小切口手术入路组术后骨位移量最大，得分最小，65%为两个固位点，35%为一个固位点；2、术后六个月评估结果显示，冠状切口合并前庭沟手术入径组均分最高，效果满意，局部小切口组均分最低，效果不如前三组；3、综合测量数据及评估分级分析，冠状切口合并前庭沟切口手术入径组总分值最高，而选取颧额缝、颧颞缝、颧颌缝或眶下缘三个固位点效果最佳，冠状切口合并前庭沟切口手术入径为手术入径最佳选择。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

中英文缩略词表

目录

前言

第一部分 应用 Mimics软件对单侧颧骨复合体骨折术后CT的三维测量并探讨不同手术入路中固位点的选择

材料和方法

结果

结论

讨论

第二部分 结合三维标志点测量值对颧骨复合体骨折术后疗效的评估

材料和方法

结果

结论

讨论

参考文献

综述: 颧骨符合体骨折的临床治疗回顾性分析

致谢

攻读学位期间发表的学术论文

个 人 简 历