急性脑血管病致全身炎症反应综合症发病机制临床研究

摘要

目的:探讨急性脑血管病导致全身炎症反应综合症的可能发病机制.方法:依据1995年全国第4次脑血管病会议制定的急性脑血管病诊断标准和1991年美国胸科医师学会和危重病医学会制定的全身炎症反应综合症的诊断标准,选择2002年7月——2003年8月我科急诊室及住院的单纯急性脑血管病患者69例为Ⅰ组,急性脑血管病致全身炎症反应综合征患者32例为Ⅱ组,血库健康献血员21例为Ⅲ组.所有患者均于发病后第2天、第7天、第15天在清晨空腹抽血,采血后2小时内常温下3000r/min离心,然后取出血浆,分别装在塑料试管中并封口存放于冰箱中备用,采用放射免疫分析方法测定其不同时相点血浆肿瘤坏死因子a的含量,从临床角度探讨急性脑血管病致全身炎症反应综合征的可能发病机制.结论:1.急性脑血管病后第1天-第7天是导致全身炎症反应综合征的高峰期,该文收集了101例急性肭血管病患者,32例导致全身炎症反应综合征,发病率约30％.2.急性脑血管病首先导致全身炎症反应综合征而后导致MODS.3.TNFa含量在急性脑血管病致全身炎症反应综合征时显著升高,TNFa参与了急性脑血管病致全身炎症反应综合征的病理生理过程.4.血浆TNFa是检查全身炎症反应综合征的实验室指标,也能反映病变的严重程度.

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